手術聯合放療化療治療軀幹肢體高危軟組織肉瘤可改善總生存

來源： 放療微達人

近日，Radiotherapy & Oncology發表了來自美國的大數據分析研究結果。研究探討了軀幹及肢體軟組織肉瘤的治療模式對於長期預后的影響。

該研究納入2004至2013年之間，接受手術治療的大體積（>8cm）高分級的軟組織肉瘤患者3422例。傾向配比評分（PSM）平衡組間差異后，運用Kaplan-Meier方法和Cox風險模型比較手術與放療化療組合的不同模式之間的長期預后。

結果發現與單純手術比較，放療和化療分別降低了37%和24%的死亡風險。手術+放療+化療三種治療手段的綜合治療模式的5年總生存為62.1%，高於任何一個單獨治療手段51.4%。目前結果未觀察到治療順序對於預后的影響。多因素分析結果認為年齡（>50歲）、腫瘤直徑（>11cm），以及腫瘤位置（軀幹/盆腔）是預后不良因素。

雖然該研究分析缺乏治療化療周期方案、放療靶區劑量範圍等細節信息，但是作者從資料庫中篩選足夠樣本分析了放療和化療聯合手術的治療模式的重要意義，為軀幹和肢體高危軟組織肉瘤提供了治療和進一步前瞻性研究的依據支持。

圖1.放療組vs非放療組總生存比較

圖2.化療組vs非化療組的總生存比較

圖3.不同治療模式的總生存比較

參考文獻

Mahmoud O, Tunceroglu A, Chokshi R, Benevenia J, Beebe K, Patterson F, et al. Overall survival advantage of chemotherapy and radiotherapy in the perioperative management of large extremity and trunk soft tissue sarcoma; a large database analysis. Radiotherapy and oncology : journal of the European Society for Therapeutic Radiology and Oncology. 2017;124:277-84.

責任編輯：腫瘤資訊-Ruby