防口腔炎支架與普通純鈦支架的戴牙臨床效果對比實例

一個月前為兩位成年男子分別製作普通純鈦支架（圖1）、防口腔炎純鈦支架（圖2）。兩位男性患者均有抽煙習慣、下圖為戴牙一個月後的效果圖片：

（圖1）

經檢測表面附著大量煙斑、菌斑，難以清除。

（圖2）

經檢測表面表面光潔如初。

純鈦鑄件的表面強化

採用輝光放電等離子體滲氮(nitriding in glow discharge plasm)、化學氣相沉積（chemical vapor deposition，CVD）多弧離子鍍（multi-arc ion plating）、氮離子注入（nitrogen ion impantation）和激光束氮化(laser nitriding)等現代表面改性與化學熱處理技術,都可在鈦表面形成一層金黃色的氮化鈦(TiN)結構,對純鈦表面氮化處理,表面呈金黃色,經X線衍射和電子探針分析鈦鑄件表面有厚約18μm的TiN層,並與真空離子鍍TiN和化學氣相滲氮層進行了比較，發現真空離子鍍在鈦表面形成的是TiN,厚為1.3μm。

氮化鈦是非氧化陶瓷，具有NaC1型的面心立方晶體結構，主要為Ti原子和N原子組合的複合體，對金屬的潤濕性較小，耐酸鹼腐蝕，熔點為2950℃，密度為5.43g/cm³,化學組成從TiN0.6到TiN1.16。氮化鈦還有優良的導電性及超導性，國內外大量研究證明，氮化鈦還具有優良的生物相容性，並通過體外試驗結果驗證了，純鈦表面鍍氮化鈦膜后可以抑制學鏈球菌、粘性放線菌、白色念球菌等細菌的粘附，且隨時間延長氮化鈦的這種抑菌作用一直存在。氮化鈦早就在1995年已經獲得美國食品及藥品管理局(FDA)的認可，大量應用於口腔金屬材料表面改性處理。

綜上所述，本實驗創新性的採用等離子滲氮，過濾弧離子鍍複合表面處理技術，在純鈦表面沉積TiN薄膜顯著改善了純鈦的機械性能，使膜基結合力顯著增強，且提高了其表面硬度和耐磨度，在臨床上對純鈦支架進行表面改性鍍膜處理，可延長修復體使用壽命，減少對口腔組織的刺激，降低不良反應發生率，有更高深入研究的價值及臨床意義。

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