賣了13年的「神葯」莎普愛思被痛打，眼科醫生和被忽悠多年的大眾都出了一口氣，但反過來一想：為什麼會有這麼多中國老人被騙？

「我遇到過一位老太太，因為看東西模糊，她兒子花六千塊買了一箱眼藥水給她滴。最後等老太太來看醫生的時候，她已經完全看不見了。」

這是北京大學人民醫院眼科鮑永珍教授真實遇到的事例。不管是白內障還是任何一種眼疾，我們的普遍心態是不想手術，正因為此，也給了不少號稱「能夠治癒白內障」的眼藥水可趁之機。

最新進展：

12月6日，國家食品藥品監督管理總局關於莎普愛思滴眼液有關事宜的通知，督促企業儘快啟動臨床有效性試驗，三年內提交總局評審。

這就意味著，莎普愛思提供的所謂藥效證明，並沒有得到總局的認可；莎普愛思滴眼液對於預防和治療白內障，是無效的！

直到現在，手術都依然是眼科醫生認定治療白內障的唯一辦法。其實，白內障手術在眼科手術中是相對「輕鬆」的：10分鐘完成，不出血、無痛感、恢復快，比起要「堅持滴眼藥水」，甚至省事得多。

這次，我們請國內白內障領域的權威專家，掃除大家關於白內障最常見的認識盲區。

Q1：為什麼白內障只能通過手術治療？

人的眼睛天然的晶狀體組織，相當於照相機的鏡頭，它一開始是透明的，但隨著年齡增長，會慢慢變性、混濁，導致白內障，這一過程是不可逆的，現今也沒有眼藥水或中成藥證實可以讓混濁的晶體重新變得透明，最好的辦法只有手術，把混濁的晶體換成一枚新的人工晶體，讓眼睛的「鏡頭」能重新透光。

Q2：什麼時候是白內障的最佳手術時機，如果不做手術會怎麼樣呢？

盧奕教授提醒，查到白內障，如果視力只是輕度下降，或者下降不是很明顯，定期複查就好。而如果已經明顯影響工作和生活就需做手術了，在醫院做檢查后，由白內障的程度和患者的主觀感受和要求共同來確定；要是患者眼底問題或引起青光眼了，也可以考慮早點手術，這個要由醫生來定奪。

臧晶主任建議的白內障手術時機是視力降至0.4以下，白內障千萬不能等到「熟透了」再手術，不然併發青光眼、視網膜等疾病的可能和手術難度風險都會增加。如果不做手術，最終就可能失明。

Q3：白內障手術怎麼做？有風險嗎？

如果還覺得手術是「血淋琳、要卧床」，那你可就out了——其實白內障手術是一個只需要10分鐘左右的「小手術」，在眼科領域已經非常成熟。

目前白內障手術主要運用的兩種術式：白內障超聲乳化手術、飛秒激光白內障手術，都已經達到非常安全、高效、精準的效果。

白內障手術大多是日間手術，做完手術當天就可以回家了，視力很快就恢復。而除了技術給力，手術中植入的晶狀體的進步也是日新月異：

1、 從硬材料變成軟材料，隨之白內障手術的傷口也小了。

2、 越來越多功能的晶狀體出現。眼睛有散光、老花，一次白內障手術后能把這些問題都解決，讓人們看遠看近都不用戴眼鏡了。

Q4：對於哪些有心腦血管、糖尿病等疾病等老年人，不適合手術的他們該怎麼辦呢？

程浩教授介紹，有心腦血管、糖尿病等疾病等老年人也有辦法安全進行手術，要注意：

1. 有糖尿病或血糖過高，可能會導致術中反應重，容易出血，術后也很難癒合，因此高血糖的患者術前應去內分泌科，把血糖調整到一個比較好控制的範圍內，再由醫生決定是否手術；

2. 心血管疾病患者特別是安裝了心臟支架的患者可能使用抗凝的藥物，這些藥物對手術也是不利的，如要停葯也需要在內科醫生的指導下，再決定是否手術；

3. 年齡大的人更容易發生併發症，糖尿病患者、高度近視、慢性青光眼、葡萄膜炎患者術中發生併發症的可能性也會比別人高，這類病人晶體的懸韌帶很鬆弛，裝人工晶體更加困難，所以醫生手術中操作要很輕柔，能量設計要很合理，才能保護好囊袋，順利地植入人工晶體，安全完成手術。

警惕謠言、相信醫生和科技的力量。

手術，才能夠真正地戰勝白內障！

文：余伊玲 吳筱嵐

編輯：八月

製圖：邱劭軒