抑鬱和高血壓，有些什麼關聯關係

抑鬱症與一般的神經衰弱不同，高達98%的抑鬱症患者有頑固性睡眠障礙，表現為入睡困難、早醒、睡眠節律紊亂、睡眠質量差等，並且其主要特點為持續性情緒低落，感到生活乏味，癥狀常晨重夜輕。抑鬱症常同時伴有焦慮，表現為恐懼及神經功能失調，出現陣發性心悸、胸悶、多汗、口乾、腹痛、腹瀉等。

抑鬱症的形成常與某些精神、環境因素有關。抑鬱症大多發生在25～44歲的中青年。患者多表現為精神壓力較大，性格內向，缺少朋友，缺乏與外界溝通，喜歡在心裡抱怨，愛生氣，而且比較膽小。具有這些特點的人一定要注意自己是否已是抑鬱症的潛在人群。若是的話，要學會自我調整情緒，樂觀看待周圍事物，多與別人溝通，儘早從抑鬱的陰影下走出來。

老年人也容易得抑鬱症，但其表現與中青年不同，癥狀常不典型，多為無精打采、興趣下降、孤獨感、悲觀失望，有的坐立不安、自覺不舒服，還可能會有記憶力和計算、理解及判斷能力的下降等表現。老年抑鬱與老年痴獃不同，後者主要是智力方面的減退，而與情緒明顯無關。

抑鬱症與高血壓發病的共同點是交感神經興奮不平衡和遺傳傾向。抑鬱症患者中高血壓患病率較高，而高血壓又會增加抑鬱症的發生。對2992例（25～64歲）高血壓和抑鬱患者的研究發現，抑鬱症患者中高血壓的發病危險性增加1倍，這些病人的24小時動態血壓監測顯示其血壓的晝夜節律消失，同時一日內心率和血壓的變化較大。

女性抑鬱症患者多為中老年人，尤其是在更年期，這也是女性高血壓病的易發年齡。中青年人長期精神焦慮、抑鬱者，常有自主神經功能調節紊亂，來醫院門診測壓血壓明顯升高，但回家自測血壓又正常，血壓受情緒及睡眠好壞影響很大。由於血壓波動大甚至有時會使人懷疑是否患有腎上腺嗜鉻細胞瘤。對於這些病人，癥狀明顯影響生活質量時，應及早到醫院心理專科就診，不能簡單地認為是「失眠症」或「神經衰弱」，要及時發現抑鬱症。及早發現並及早服用抗抑鬱葯的抑鬱症患者80%可以取得良好的效果。但不幸的是，2/3的抑鬱症患者未得到早期診治。

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抑鬱症患者同時要改變不良的生活習慣，如戒煙、少飲或不飲酒、多運動、低鹽飲食、減肥等。某些降壓藥長期服用也可以加重抑鬱症，如利血平。不少患者長期服用含利血平的藥物后首先是出現凌晨失眠，以後逐漸出現抑鬱及焦慮癥狀加重。因此，當發現抑鬱症傾向時，應及時停服對大腦中樞有抑制作用的利血平或可樂定等，改服其他降壓藥物如β受體阻滯劑有助於抗焦慮。同時，服抗抑鬱藥物如黛力新等，可以使癥狀明顯減輕，抗抑鬱葯與降壓藥同用可增加降壓藥的降壓療效。