警惕！前列腺癌成中老年男性「第一殺手」

近日，香港資深動作演員高飛因患前列腺癌病逝，終年65歲，給人們發出警示——近年來，前列腺癌發病和死亡上升速度在男性癌中已居首位，超過了肺癌，成為中國中老年男性的「第一殺手」！

前列腺癌是指發生在前列腺的上皮性惡性腫瘤。男性前列腺癌最近幾年的發病率一直呈上升趨勢。有專家指出，前列腺癌常見於60歲以上、經常攝入高脂肪高蛋白質、有家族遺傳史的男性，吃得太好，前列腺癌容易高發。

臨床發現，前列腺癌多發生於后夜，早期多無任何癥狀，即使有所不適，也不足以引起病人的重視。當腫瘤增大壓迫尿道時，又往往與前列腺肥大相混淆。

故而，約80%的病人首先發現遠處轉移病灶，然後才發現前列腺癌。可見，早期發現前列腺癌顯然十分重要，特別是對前列腺炎、前列腺肥大的病人，反覆發作不愈，應十分注意病情變化，以防癌變。

據估計，50歲以上的男性當中，大約有40%的前列腺都患有很小面積的癌症。8%的患者將發展為比較嚴重的病變，3%的患者將死於這種病，它的發生可能與年齡、高脂肪、輸精管切除、遺傳因素、吸煙、接觸重金屬、不適當的夫妻生活等有關。

前列腺癌的臨床癥狀出現早晚及其嚴重程度，取決於癌腫生長的速度和壓迫尿道的程度。因前列腺環抱尿道，故癌變首先壓迫尿道，表現出排尿異常的癥狀。

初起時可見尿意頻繁，夜尿增多；當腫塊增大壓迫尿道，會出現尿流變細、排尿不暢、尿程延長；少部分病人可出現排尿疼痛，有的還會出現血尿，此時應引起警惕。

當癌腫逐漸增大時，尿道受壓迫更為嚴重，致使小便困難，造成尿液在膀胱瀦留，膀胱充盈脹大，以至高度膨脹，極為難受，非導尿不行，導出的尿液往往刺鼻難聞。

此外，當前列腺癌發生轉移，特別是盆腔轉移，可出現腰背部疼痛，或類似坐骨神經痛的癥狀，疼痛常可向會陰部及肛門周圍放射。

因此，凡年齡在45歲以上的男子，出現尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長、尿流變細、排尿困難，則應考慮患前列腺癌的可能。

專家建議：凡年齡在45歲以上的男性，每年應做一次直腸指檢，這對於早期診斷極為重要。直腸指檢的準確率達50%～70%，可獲得早期診斷及根治機會。

除了直腸指檢外，對可疑病人，還要採取經會陰、直腸穿刺，取活體組織檢查，其診斷的正確率可達70%～80%。

另外，近年發展起來的前列腺特異抗原(PSA)檢驗方法的臨床應用，為提高前列腺癌的診斷準確率提供了極大的方便。這種方法多數情況下可在前列腺癌發病初期發現，以便及時採取治療措施。

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