十人九虛,你是什麼虛?

元代醫家程杏軒的《醫述》[卷九·雜證匯參] 痢篇「獨怪世之病痢者,十有九虛,而醫之治痢者,百無一補。」

清代醫家股靖遠的顧松園醫鏡 [卷四·樂集] 運氣篇「世人之病,十有九虛,醫師之葯,百無一補,寧知投劑一差,實者即虛,虛者即死。」

上期我們講了氣虛,今天我們說一說,同樣是老中醫常常掛在嘴邊的「陰虛&陽虛」

陰中有陽,陽中有陰

中醫的陰陽可以用道家的「陰陽魚」形象地表示出來,既對立又統一,不斷地運動和相互作用,此消彼長,動態平衡。陰陽失衡則疾病發生,治療即是根據機體陰陽失調的具體狀況,損其偏盛,補其偏衰,促使其恢復相對的協調平衡。

陰陽魚可以表達陰陽的4種基本關係:對立制約,互根互用,消長平衡,相互轉化。太極陰陽魚圖中陰陽兩邊分別有白黑的魚眼,說明陰中有陽,陽中有陰,而S型則表現了此消彼長的交變。

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一物一太極。從人體而言,動為陽,靜為陰,醒時為陽,睡時為陰。從天地之氣而言,白天為陽,夜裡為陰,是以養生必順應天時,坐卧起居,不可欺時。

陰虛陽虛的本質是陰陽偏衰

所謂的陰虛陽虛本質是「陰陽偏衰」,即陰陽的任何一方低於正常水平的病變。其癥狀表現主要可以概括為寒熱兩方面。

陽虛則寒:陽虛是人體陽氣虛損,陽虛不能制約陰,則陰相對偏盛而出現寒象。表現出陰的屬性,可出現面色蒼白、畏寒肢冷、神疲蜷卧、自汗、脈微等表現,其性質亦屬寒,所以稱「陽虛則寒」。此時的寒為虛寒,要以溫陽葯以補陽。

陰虛則熱:陰虛是人體的陰液不足,陰虛不能制約陽,則陽相對偏亢而出現熱象。表現出陽的屬性,如久病耗陰或素體陰液虧損,可出現潮熱、盜汗、五心煩熱、口舌乾燥、脈細數等表現,其性質亦屬熱,所以稱「陰虛則熱」。此時的熱為虛熱,要以滋陰葯以補陰。

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陰陽兩虛:陰陽兩虛可表現為陰損及陽和陽損及陰。因為陰陽相互依存,相互轉化的,當陰虛或陽虛日久累及對方時,就形成了以陰虛或陽虛為主的陰陽兩虛病理狀態。在陰陽兩虛的情況下,就必須陰陽並補。

通過吃來滋陰補陽

食療葯膳是中醫養生一個重要部分,陰虛滋陰,陽虛補陽,根據食物屬性來調節人體陰陽的偏盛偏衰。也可在日常飲食中選用一些中藥作為葯補。

服用補藥時應忌食蘿蔔等泄氣的食物,否則減弱藥力;服用人蔘時不可同服五靈脂,以免藥性衝突。

陰虛的人應少吃辛辣、煎炸等溫熱食物,多吃一些甘涼滋潤、生津養陰的食物。同時,可適當配合補陰葯膳有針對性地調養。另外,根據體質調養的基礎上還應注意配合天時,如:性平的食物四季都可食用;性溫的食物夏季少食,其他季節都可食用;性涼的食物夏季可以常食,其他季節食用要配合性熱的食物;性寒的食物盡量少吃,如要食用必須加辣椒、花椒、生薑等性溫熱的食物。

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