肉芽腫型血管瘤也是血管瘤的一種類型？很多人都把它忽略了

血管瘤常見的分類，大家都很清楚，有草莓狀血管瘤、海綿狀血管瘤、混合型血管瘤等。但很少有人注意到這一類型的血管瘤——肉芽腫型血管瘤。肉芽腫型毛細血管瘤，又稱毛細血管擴張型肉芽腫、毛細血管瘤伴感染及小葉狀毛細血管瘤等，為一種特殊類型的血管瘤。

它是一種主要發生在黏膜或皮膚的以毛細血管增生並形成小葉狀結構為特徵的血管增生性病變，多為有蒂的單發息肉樣或結節樣病變，生長迅速，質脆，經常發生潰瘍、出血，造成底部有蒂與皮膚或粘膜相連，與正常組織形成衣領狀改變，臨床上可能被誤診為惡性腫瘤。

肉芽腫型毛細血管瘤的病因尚不明確，目前主要有3種學說：外傷學說：約1/3的病例已證實腫塊與外傷有關。感染學說：感染主要由金黃色葡萄球菌引起，也有人認為由鏈球菌引起。激素表達學說：肉芽腫型血管瘤患者雌激素表達增高，雌激素受體在部分毛細血管瘤組織中表達。有學者將鏡下所見分為四型：即毛細血管型、海綿狀血管型、血管擴張型及混合型。

肉芽腫型血管瘤發病原因不明，多認為與外傷、感染及激素水平等有關，其中與外傷關係較密切，多為皮膚穿通傷后所形成新生血管形成的損害。好發於頭面部、手足等。

肉芽腫型血管瘤的臨床表現：

1. 呈外生型生長，紫紅色，質脆，觸碰易出血。破損處雖不大，但出血較不易止。

2. 經常反覆出血其表面易出現潰瘍，每次破潰后瘤體會較先前增大，造成底部有蒂與皮膚或粘膜相連，或與正常組織形成衣領狀改變。

3. 無明顯癢感或疼痛感。

肉芽腫型血管瘤的治療方法：

包括局部硬化注射治療、激光治療、手術切除、放射性同位素敷貼、冷凍治療、微創治療等。外科手術對於面部及指（趾）部位的病灶並不完全適用。面部病灶切除易遺留瘢痕而影響美容，指（趾）部位病灶切除后切口有時難以縫合，術后也有一定的複發率。激光治療對於較小的肉芽腫效果較好，但治療過程中有出血可能。放射性同位素敷貼、冷凍治療療效不確切，較易留下瘢痕或色素沉著。

微創治療：HME血管瘤無痕消融術，治療安全，不留疤。目前已經廣泛使用。在安全可視的條件下為血管瘤寶寶治療，給寶寶更安全可靠的治療。

聲明：濟南血管瘤醫院專家提醒大家，此文的目的在於傳遞更多的血管瘤知識，嚴禁用於商業用途。文章內容僅供參考，不能作為實際臨床指導和用藥指導治療依據。如果有相關疾病的患者，請及時就醫。部分內容如果造成侵權請聯繫作者及時處理。