特醫食品原料谷氨醯胺簡介

一、 谷氨醯胺定義

谷氨醯胺（Glutamine，Gln），學名2-氨基-4-氨甲醯基丁酸，是谷氨酸的醯胺，符號：Q，分子式：C5H10N2O3。谷氨醯胺是人體中最豐富的遊離氨基酸，在細胞外液中，約佔遊離氨基酸總量的60%，在細胞內液中，約佔遊離氨基酸總量的60%。空腹血漿谷氨醯胺濃度為500-750 μ mol/L。

谷氨醯胺為非必需氨基酸，在體內可由谷氨酸、纈氨酸、異亮氨酸合成。在疾病、營養狀態不佳或高強度運動等應激狀態下，機體對谷氨醯胺的需求量增加，以致自身合成不能滿足需求，此時需要額外補充谷氨醯胺。

255,255);mso-shading:rgb(255,255,255);" >3。谷氨醯胺是人體中最豐富的遊離氨基酸，在細胞外液中，約佔遊離氨基酸總量的60%，在細胞內液中，約佔遊離氨基酸總量的60%。空腹血漿谷氨醯胺濃度為500-750 μ mol/L。

應激狀態下體內谷氨醯胺的流失

二 、 Gln對機體的作用

*為腸胃粘膜細胞提供營養，維護腸粘膜屏障功能；

* 免疫細胞的能源物質，提高機體免疫力；

* 參與合成谷胱甘肽，抗自由基；

* 減少肌肉分解，促進肌肉蛋白合成。

三 、 Gln的臨床應用

口服谷氨醯胺的吸收率達98.5%；

經腸道補充14C標記的谷氨醯胺，96h中14C的81%由呼吸排出，4%由腎臟排出。

上圖來自：朱明煒, 肖路延, 劉蕾等. 谷氨醯胺顆粒劑在健康人體的葯代動力學研究. 中國臨床營養雜誌. 2003, 11(2): 82-85.

Gln 強化的營養支持可以改善腫瘤患者免疫抑制，增強免疫功能，改善放化療所致黏膜炎，激活宿主產生抗腫瘤免疫應答，並能有效地清除機體內殘存的腫瘤細胞，防止腫瘤的複發和轉移。

Gln與顱腦損傷

Gln 能促進蛋白質合成，改善營養狀況，保護腸黏膜的屏障功能，刺激免疫系統，增強顱腦外傷患者的免疫功能。並可有效改善顱腦損傷患者的營養狀況，促進預后和康復。

Gln與創傷

早期給予 Gln 強化的腸內營養可預防腸道感染，降低創傷患者肺炎、敗血症等風險。減少患者住院時間，降低住院費用。

Gln與慢性阻塞性肺病

Gln 對慢性阻塞性肺病 （COPD） 合併營養不良患者具有改善營養狀態、調節細胞體液免疫功能的作用。

Gln與重症胰腺炎

Gln 應用於急性重症胰腺炎（SAP）合併急性肺損傷患者有助於維持腸道通透性，降低腸道細菌易位，抑制炎性反應，改善預后。

Gln與燒傷

Gln 能使嚴重燙傷后血漿 DAO 活性下降，減輕腸黏膜受損程度，促進腸黏膜修復。

Gln與膿毒血症

早期給予 Gln 強化的腸內營養，能夠改善患者的體液免疫和細胞免疫功能，明顯減輕因營養不良引起的相關併發症。

四 、建議攝入量

腸內營養補充谷氨醯胺的平均建議攝入量為20-30g/d或者是攝入蛋白質總量的20%-30%，建議補充5天以上，也可依據疾病類型適當調整。如：創傷患者：建議補充15-25g/d，5天以上。

五、國內法規

GB29922《 特殊醫學用途配方食品通則》附錄 B明確規定，谷氨醯胺可用於特殊醫學用途配方食品。