腰椎間盤突出症患者，了解腰方肌嗎？

2017-10-18
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我們都知道，腰椎間盤突出症和腰部肌肉有很大關係。很多朋友，即使在影像上看，存在腰椎間盤突出，但是在體征上卻沒有任何徵兆與癥狀。因為，腰部肌肉與腰椎間盤突出症的關係非常緊密。所以，腰椎間盤突出症，不僅僅通過中西醫的常規方法治療，更需要患者自己配合鍛煉腰部肌肉。同樣治癒之後嗎，

根據臨床醫學統計，只有4%的人群是屬於真正的腰椎間盤突出引起的腰痛，而96%，絕大部分的腰痛是其它原因。從我們軟組織角度上最常發生長時間腰痛的是腰方肌損傷。而腰方肌又是個什麼東西呢？

腰方肌是腰部的一個重要的深層肌肉，其稱為腰方肌其原因是因為腰方肌像一個方形，連接著肋骨、腰椎和髂骨，其實腰方肌並不是一整塊肌肉，如果按其的纖維走形，它可以分為三束。

腰方肌

腰方肌的功能：

單側腰方肌收縮時，會拉長對側腰方肌產生同側側屈的動作；在吸氣和被動呼氣時，這塊肌肉也能穩定第12肋骨，輔助被動呼氣；雙側腰方肌同時收縮，使軀幹伸展；腰方肌能與對側臀中肌、臀小肌共同維持骨盆的穩定，當臀中肌無力時，對側腰方肌就會過度收縮；另外腰方肌單側縮短會引起骨盆的高低問題。

而支配腰方肌的神經是從腰叢分出的L1-L4的脊神經支配。

康復鍛煉是腰椎間盤突出患者必不可少的治療方法，很多朋友從網上看了很多的鍛煉方法，發現有大多並不適合自己，覺得那些方法並沒什麼作用。其實不然，腰突本身就分不同的病變趨勢，如：膨出、突出、脫出；還有不同的癥狀，初期明顯癥狀是腰疼，中期是腿疼，後期是腿麻。更多時候，是我們不懂得如何運用好康復鍛煉，沒有找到康復鍛煉的規律。

腰椎間盤突出患者，腰方肌鍛煉

腰方肌的等長收縮—放鬆鍛煉：

患者側卧，上位腿伸直，下位腿屈曲。囑患者抬髖以抵抗住其腿的牽拉。即讓其用髂嵴的肌肉抵抗住牽拉，向肩的方向收緊髖關節。

動作：一人握住患者的踝關節上方，並使其外展約20度。囑患者抵抗住該動作，並告之「不要移動」，持續約5s鍾。確保患者的身體保持中立，不向前或向後旋轉。患者堅持5s后，將其放鬆。放鬆時，拉腿並牽張腰方肌。然後重複此收縮—放鬆—拉長多次。