主任醫師黃周良回答網上查寶寶肌張力大以及角弓反張是腦癱嗎？

寶媽提問：

黃奶奶，您好。我們家寶寶差一個星期半歲，寶寶其他指標都正常。會手抓，追視，追聽，現在也能「爸爸」的發音，趴著也能抬頭，能逗笑，有時自己玩著就咯咯的笑，也認生了。可是現在還不會翻身、伸手抱抱，吃飯和喝奶的時候腰部總是打挺。而且她一個月的時候就不喜歡橫報，喜歡豎抱。在網上查的是肌張力大以及角弓反張，有可能是腦癱。非常擔心，請黃奶奶您看看。附圖是寶寶翻身時候的狀態。謝謝您。

黃周良醫生回答：

家長，你好！根據你的描述，孩子發育尚可。還想了解的信息：1.孩子胎齡多少周出生？2.出生情況如何有無窒息,腦損傷？3.有沒有練習靠坐？

寶媽追問：

黃奶奶好。寶寶足月出生，就預產期前一天晚上羊水先破，第二天早上八點靜脈注射催生，下午順利順產。出生后大概7-8天左右寶寶翻滾了一兩下。有練習靠坐，四個月的時候有晃動，現在晃動小很多，但是由於腰部打挺，靠坐的時候總是會滑落。隨附一張圖片，黃奶奶看下寶寶的腳丫算內扣嗎。謝謝您。

黃周良醫生回答：

家長，你好！結合你兩次提供的信息，孩子目前生長發育的能力符合他現在的月齡。其次，關於你所提到的「打挺」，並不是你所想的「腦癱」異常姿勢；腳，不是內扣，是小孩的的一種原始反射叫「足抓握」。這種反射一般在孩子8.9月消失，所以媽媽不必過分擔心。

最後關於腦癱想給家長科普科普：腦癱是由於出生前和出生后1個月內因腦損傷引起的中樞性運動障礙。腦損傷的病變是靜止的，不會像腫瘤似的逐漸加重。但腦癱的表現是逐漸表現出來的，隨著大腦的發展成熟和不同水平的中樞神經系統的成熟，逐漸顯示腦癱的癥狀。關於腦癱診斷：1.腦損傷的證據2.嬰兒異常的神經發育特徵。另外腦癱的確診要在1歲以後。

現在孩子馬上六個月了，有沒有練習坐，可以加強他的認知發育，多教孩子認識東西，認人，認五官等，多跟孩子說話，促進需要發育。

寶媽追問：

非常謝謝您。黃奶奶，最後又一個顧慮，孩子出生后7-8天的時候是人為的輕輕推翻滾了一兩次，正因為有件事。所以擔心對寶寶有影響。真的很感謝您，黃奶奶。謝謝。

黃周良醫生回答：

這個對孩子沒有多大影響，媽媽沒有必要一直糾結之前的事，重要的是對當前情況的促進。

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