糖尿病二三事

11月14日是世界糖尿病日，小戀看到不少朋友在驚訝一條關於深圳20歲以上糖友達53萬人，4成人不知道自己已中招的消息，其實這條消息已經算舊聞了。

根據小戀的搜索結果分析及部分既往報道，數據應該是來自09年發布的07年深圳是常住居民慢病調查分析結果，該調查結果顯示20-69歲居民糖尿病患病率5.20%，知曉率為60.54%，治療率53.74%，控制率23.36%。再根據深圳市2010年第六次全國人口普查數據：深圳市常住人口為1035.79萬人算得53萬。知曉率60.54%即糖尿患者中有約40%不知道自己患病。

但其實認真來說，這個換算不能算是準確的，常住人口包含20歲以下及69歲以上居民數。但即使按20-69歲人口大概佔比81.5%來算，也有超過43萬之多。而這還只是既往的數據。這些年來我國的糖尿病患病人數一直呈上升趨勢，深圳的常住人口亦一直在上升，2015年深圳市1%人口抽樣調查數據顯示2015年末，深圳全市常住總人口為1137.89萬人，扔按糖尿病患病率5.2%、20-69歲人口佔比81.5%計算，糖友數超48萬。

不管53萬、43萬、還是48萬，其實都只是想更有衝擊力地和大家表達一個事實：100個人中有超過5個糖尿病患者，糖尿病患者比你想象的多。而且不管是何種類型的糖尿病，隨著病程進展，都將會導致各種併發症甚至死亡。根據世界衛生組織的數據，2012年，糖尿病在全球範圍內直接導致了150萬人死亡。

中國居民營養與慢性病狀況報告（2015年）數據顯示2012年全國18歲及以上成人糖尿病患病率為9.7%，知曉率36.1%，治療率33.4%，控制率為30.6%。粗略換算過來即100個成人中就有約10個糖友，這10個糖友中：知道自己患有糖尿病的不到4個，有進行相關治療的亦不到4個，而血糖控制達標的僅有3個。

糖尿病患者比你想象的更多，而不知道自己是糖尿病患者的人也比你想象的更多。

而你，會不會是其中一員呢？

我國糖尿病患病主要以2型糖尿病為主，如果你具有以下任何一個及以上因素，將是糖尿病高危人群（成人），須儘早進行空腹血糖的篩查，條件允許時儘可能進行葡萄糖耐量試驗（OGTT）。

糖尿病危險因素：

1.年齡≥40歲；

2.有糖調節受損史；

糖耐量低減（IGT）及/或空腹血糖受損。

3.超重或肥胖和/或中心性肥胖;

BMI=體重（kg）/[身高cm]2， BMI≥24kg/m2即超重，BMI≥28kg/m2即肥胖，男性腰圍≥90cm/女性腰圍≥85cm即中心性肥胖。

4.靜坐生活方式；

在工作、家務、交通行程期間或在休閑時間內，不進行任何體力活動或僅有非常少的體力活動

5.一級親屬中有2型糖尿病家族史；

一級親屬指父母、子女、兄弟姐妹（同父母）

6.有巨大兒生產史或妊娠糖尿病史的婦女；

嬰兒出生體重≥4kg即巨大兒。

7.高血壓或正在接受減壓治療

高血壓：收縮壓≥140mmHg和/或舒張壓≥90mmHg

8.血脂異常或正在接受調脂治療

血脂異常：高密度脂蛋白膽固醇≤0.91mmol/L（≤35mg/dl）、甘油三酯≥2.22mmol/L（≥200mg/dl）

9.動脈粥樣硬化性心腦血管疾病患者

10.有一過性類固醇糖尿病病史者

11.多囊卵巢綜合症患者

12.長期接受抗精神病藥物治療的患者；

如果一路對照下來，很開心，你尚未具有以上任何一個糖尿病危險因素，但小戀提醒你仍不能掉以輕心。再審視一下生活方式：是否經常喝甜飲料？是否吃甜食？是否吸煙？是否經常飲酒？三餐是否重鹽重油？每天是否只吃很少的蔬菜？……

經常喝甜飲料、吃甜食、飲酒、吸煙、不合理的膳食結構等不良生活方式將會增加超重、肥胖、血壓血脂異常等風險，從而也會增加糖尿病患病風險。

長期堅持良好的生活方式將有效降低成為「糖友」的概率。

堅持良好習慣，拒絕成為「糖友」！

中國居民平衡膳食寶塔（2016）