聽神經瘤:早發現，早治療！

聽神經瘤為顱內常見良性腫瘤，70%~75%原發在內耳道內，約佔顱內腫瘤的8%~10%。多見於成年人，發病高峰為30歲~50歲，多為單側，雙側者少見。病人多以耳聾、耳鳴及眩暈為首發癥狀，聽力可突然嚴重下降，也可緩慢進行性下降，歷時幾個月到十幾年不等。在腫瘤生長過程中，壓迫和推移面神經，可造成面癱，及顱腦功能和其他顱神經的損傷。儘管聽神經瘤屬於良性腫瘤，但因其發病部位位於顱內，若任其生長仍可危及生命，或造成嚴重顱腦功能障礙。因此，一旦確診為聽神經瘤應當儘早治療。下面，第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任就為大家講講這方面的相關知識。

聽神經瘤的治療以顯微外科手術治療為主要手段。隨著顯微手術技巧的成熟和微創理念的引入，術中監測技術和耳內鏡的應用，聽神經瘤的手術治療從以往的切除腫瘤保全生命為目標的手術方式進入了以腫瘤全切除並保全面神經功能，對有聽力者嘗試保留聽力的功能保全時代。儘管目前顯微外科技術已經相當成熟，且術中有面神經監護儀進行監測，但由於存在疾病的個體差異及腫瘤藏匿於腦底面和顱底骨之間，且腫瘤生長部位累及諸多重要的神經結構，術后發生面癱及其他顱神經損傷的幾率仍較高。目前聽神經瘤手術的面神經解剖保留率已高達95%以上，但面神經功能保全率也只有85%左右。

不同的聽神經瘤患者治療的目標和各自的期望值都不一樣，因此手術醫生應該對患者採取個性化的治療方案。根據腫瘤的位置、大小以及各種治療可能帶來的風險和病人自身的意願來選擇最合適的治療方法。患者則應該早重視、早治療，以獲得最佳的治療效果。

第四軍醫大學唐都醫院神經外科五病區賈棟主任溫馨提示：若大家出現耳鳴、聽力下降，尤其是只有一側耳朵出現這些癥狀時，就一定要引起注意了，儘快去正規醫院的神經外科檢查，做到早發現，早治療。