「五十肩」的保健與治療

肩周炎醫學上稱為「凍結肩」，中醫則稱為「凝肩」，屬於痹症的範疇。由於該病好發於50歲以上的人，故俗稱「五十肩」。此病的真正原因至今還不是很清楚。醫學家把它定為非特異性組織感染和變態性反應。人到50歲之後，機體逐漸衰老，各部位關節，特別是肩關節發生退行性變化，關節腔逐漸粘連，肌肉和韌帶不斷纖維化，由此刺激關節腔周圍神經，感到疼痛。椐專家統計，80%以上的中老年人患有不同程度的「五十肩」。由於各人機體反應不同，有的表現很嚴重，有的則表現不明顯。雖然此病不會危及人的生命，卻給患者生活帶來很多不方便。輕者穿衣吃飯、刷牙梳頭、寫字畫畫，都感到活動受阻，一陣陣劇烈疼痛；重者雙手麻木，不能動彈，日常生活都難以自理，痛苦萬分。怎樣防治肩周炎呢？

肩周炎好發於冬春兩季，每遇天氣變冷，病情則加重。所以到了冬春季節，特別是天氣突然變冷之時，要注意增減衣服，注意肩膀的保暖，盡量不要下冷水或少下冷水，洗浴時注意不要使肩膀受涼。肩周炎沒有特別好的治療方法，平時可以經常用針灸和按摩的方法進行治療，按摩手法要輕，用的時間要稍長，待局部微紅熱為止；如果疼痛厲害，可以採用理物療法，用發熱劑或溫熱毛巾敷患處；也可用拔火罐或艾灸的辦法，一天兩次，效果不錯。中醫認為「不通則痛，痛則不通」，五十肩為濕邪阻痹、流注關節所致，治則要活血祛瘀、溫通經脈、補益肝腎，中醫一般採用桂枝、當歸、川芎、熟地、赤芍、骨碎補、細辛、葳靈仙、片薑黃、杜仲等活血祛瘀、補益氣血的藥物。當然還要根椐其癥狀的不同，進行辯證論治，才能達到最佳效果。

如果上述方法欠佳，還可以用一些自創運動進行治療。如患者站立，患側手臂伸展向前旋轉30~50次；再沿胸旋轉30~50次；再用患臂摸對側肩膀30~50次。這樣堅持做1~2個月，每天做1~2次，肩部疼痛會逐漸消失，運動功能也會逐漸恢復。恢復后要經常做一些輕微活動，以保持氣血流通，減少關節腔的粘連。但是很多病友缺乏恆心。要記住：治療疾病貴在堅持，絕不能半途而廢，只有堅持才能取得良好的效果。

（文/吳金蓮 副主任醫師 湖南中醫藥大學）

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