慶大黴素不可忽視的不良反應

藥物不良反應與很多因素有關,不是每個人都會發生,一般發生率很低,不要看到列了一大串不良反應就不敢用藥了。在用藥時出現不良反應,輕微而又需繼續治療的,可以一邊治療一邊觀察,同時向醫師及藥師諮詢。較嚴重的或說明書沒有記載的不良反應應立即停葯到醫院就診,排除是不良反應還是出現新的病情。

本葯不良反應與卡那黴素相似,但因常用劑量小,故不良反應較輕。用量過大或療程較長時仍可發生耳、腎毒性

1.耳 發生率較高的有聽力減退、耳鳴或耳部飽滿感等耳毒性反應,少數患者停葯后仍有上述癥狀發生;影響前庭功能時可發生步履不穩、眩暈。

2.腎臟 少數患者可能發生血尿、管型尿、蛋白尿、甚至血尿素氮增高,發生率約為2%~10%;也可出現食慾缺乏及極度口渴等腎毒性癥狀;非少尿型腎毒性較常見,表現為多尿、蛋白尿等,大多可逆;嚴重的腎毒性會出現排尿次數減少或尿量減少、急性腎衰竭等,較少見。

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3.神經肌肉阻滯 呼吸困難、嗜睡、軟弱無力等,發生率較低,也可能由腎毒性引起上述癥狀。

4.消化系統 偶有噁心、嘔吐、肝功能減退(丙氨酸氨基轉移酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、血清膽紅素及血清乳酸脫氫酶的測定值升高)。

5.過敏反應 偶見皮膚瘙癢、皮疹。

6.血液 白細胞、粒細胞減少。

7.眼 經眼給葯后偶有局部燒灼感或針刺感。

8.代謝/內分泌系統 血鈣、鎂、鉀、鈉濃度的測定值可能降低。

9.其它 (1)有報道本葯全身應用合併鞘內注射時可引起腿部抽搐、皮疹、發熱和全身痙攣等癥狀。(2)長期應用可能導致耐葯菌過度生長。(3)貧血、低血壓。

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