能引起耳聾的全身性疾病,你知道嗎?

聽力損失者在日常生活中屢見不鮮,究其原因也是各不相同。下面為大家羅列一些常見的全身性疾病方面的致病原因。

  1. 常見者首推高血壓與動脈硬化。其致聾機理尚不完全清楚,可能與內耳供血障礙、血液粘滯性升高、內耳脂質代謝紊亂等有關。常表現為雙側對稱性高頻感音性聾伴持續性高調耳鳴。

  2. . 糖尿病性微血管病變可涉及耳蝸血管,使其官腔狹窄而致供血障礙。糖尿病引起的聽覺減退的臨床表現差異較大,可能與患者的年齡、病程長短、病情控制狀況、有無併發症等因素有關。一般以蝸后性聾或耳蝸性與蝸后性聾並存的形式出現。

  3. 原發性與繼發性神經病變可累及螺旋神經節細胞,螺旋神經纖維、第Ⅷ腦神經、腦幹中的各級聽神經元和大腦聽區,使之發生不同程度的退變。

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  4. 腎小管袢與耳蝸血管紋在超微結構、泵樣離子交換功能,對藥物的毒性反應方面頗多相似。臨床上不僅遺傳性腎炎,而且各類腎衰、透析與腎移植患者均可合併或產生聽力障礙。聽力學表現為雙側對稱性高頻聾。

  5. 甲狀腺功能低下,特別是地方性克汀病者幾乎都有耳聾。它是由於嚴重缺碘,胎兒耳部發育期甲狀腺激素不足造成的結果。臨床上呈不同程度的混合性聾,伴智力低下與言語障礙。

    除此之外,白血病、紅細胞增多症、鐮狀細胞貧血、巨球蛋白血症、結節病、組織細胞X病,多發行結節性動脈炎都可導致聽力障礙。

關於治療

一、藥物治療

由於致聾原因很多,發病機制和病理改變複雜,且不盡相同,故迄今尚無一個簡單有效且適用於任何情況的藥物或療法。目前多在排除或治療原因疾病的同時,儘早選用可擴張內耳血管的藥物、降低血液粘稠度和溶解小血栓的藥物、維生素B族藥物,必要時還可應用抗細菌、抗病毒及類固醇激素類藥物。

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二、聽覺輔助

在藥物治療無效的情況下,聽力損失者需要藉助聽覺輔助設備來提高聽力,如助聽器和人工耳蝸。藉助助聽器利用聽力損失者的殘餘聽力,通過長期有計劃的聲音刺激,逐步培養其聆聽習慣,提高聽覺察覺、聽覺注意、聽覺定位及識辨、記憶等方面之能力。言語訓練是依據聽覺、視覺和觸覺等互補功能,藉助適當的儀器,以科學的教學法訓練聾兒發聲、讀唇、進而理解並積累辭彙,掌握語法規則,靈活準確表達思想感情。發生訓練包括呼吸方法、唇舌運動、噪音運用,以及音素、音調、語調等項目的訓練。聽覺和言語訓練相互補充,相互促進,不能偏廢,應儘早開始。若家屬與教員能密切配合,持之以恆,在聽力和言語能力方面一定能有所提高。

預 后

  1. 廣泛宣傳杜絕近親結婚,積極防治妊娠期疾病,減少產傷。早期發現嬰幼兒耳聾,儘早治療或儘早做聽覺言語訓練。


  2. 提高生活水平,防治傳染病,鍛煉身體,保證身心健康。

  3. 嚴格掌握應用耳毒性藥物的適應症,儘可能減少用量及療程,特別對有家族藥物中毒史者,腎功不全、孕婦、嬰幼兒和已有耳聾者更應慎重。用藥期間要隨時了解並檢查聽力,發現有中毒徵兆者儘快停葯治療。

  4. 避免顱損傷,盡量減少與強雜訊等有害物理因素及化學物質接觸,戒除煙酒嗜好,不得已時應加強防護措施。

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