肥胖症也分「良惡性」？

肝炎,即肝臟炎症的簡稱,也可以形象的理解為肝臟發炎,需要注意的是,通常我們生活中所說的肝炎,多數指的是由甲型、乙型、丙型、丁型、戊型等肝炎病毒所引起的病毒性肝炎,這只是「肝炎」家族中一個最重要的分支,而廣義上的肝炎,並不僅僅限於病毒性肝炎。有時人體營養不良、勞累,甚至一個小小的感冒發燒,都有可能造成肝功一過性受損。

肝炎通常可以分為多種不同的類型:根據病因來分,可以分為病毒性肝炎、藥物性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎等;根據病程長短來分,可以分為急性肝炎、慢性肝炎等;根據病情輕重程度,慢性肝炎又可以分為輕度、中度、重度等等。

肝炎可以由多種原因引起,下面就向您介紹可以引起肝炎的幾大常見元兇。

一、感染

1、病毒:肝炎中以病毒性肝炎最為常見,根據病毒的不同,又可以分為甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎病毒等。其他一些比較少見的病毒,如巨細胞病毒、EB病毒、漢坦病毒(引|起腎綜合征出血熱的病原體)等,有時也可以引起肝功受損。甚至麻疹病毒、單純皰疹病毒、流行性腮腺炎病毒等,也有引起肝炎的報道。

2、細菌

平常我們的機體發生細菌感染,往往不會造成肝損害。但是,一些細菌,如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、鏈球菌等,經膽道、血流途徑進入肝臟;或者肝臟發生開放性損傷,細菌直接侵入；或者因為不明原因等，使得肝臟局部發生化膿性改變,產生肝膿腫,也可以引起肝炎。另外,一種比較特殊的細菌,即結核桿菌感染,經不同途徑進入肝臟,導致肝臟結核,也可以引起肝炎。

3、真菌:肝臟的真菌感染極少見,發生者常有嚴重的免疫缺陷,如艾滋病患者及接受免疫抑制治療的病人。

4、寄生蟲:以血吸蟲病常見,血吸蟲的卵可順血流進入肝臟,引起肝臟損害。一種叫阿米巴的原蟲感染引起的肝膿腫,也是寄生蟲性肝損害的一個重要病因。其他像肝吸蟲、瘧疾、黑熱病、包蟲等,也可引起肝臟炎症。

5、其他:螺旋體(如梅毒螺旋體、鉤端螺旋體)、立克次體(如Q熱、鸚鵡熱)、衣原體(如沙眼衣原體)等,均有引起肝損害的可能。

二、酒精

酒精對肝細胞具有直接的損害作用,它主要是通過使肝細胞膜表面的脂質成分過度氧化,從而破壞肝細胞膜,進一步發展,會使肝細胞內的微管和線粒體等結構都受到破壞,從而引起肝炎。

三、毒物及藥物

俗話說「是葯三分毒」,我們應用某種藥物治病,可以說正是利用了這種藥物的某種「毒性」,所以從某種意義上來說,藥物也是一種特殊的毒物。我們前面介紹過,肝臟的一個重要功能就是生物轉化,它可以使進入體內的藥物的毒性減低或消除,而某些藥物也要通過肝臟的生物轉化才能成為有活性、能治病的藥物。但是在這個過程中,藥物或毒物就有可能通過多種途徑引起肝炎。

目前隨著全球製藥業的迅速發展,新葯的不斷面市,藥物性肝炎日益成為一個世界性的大問題。現在有很多藥物的副作用可通過血清學等檢查發現,但仍有許多原來被認為是安全的藥物,其副作用隨著臨床應用的不斷加深而不斷被發現,尤其是在原有肝臟疾病基礎上,某些藥物更容易導致肝臟損害,應引起我們的重視。

四、自身免疫性肝病

人體內的免疫系統起著抵禦外來異物入侵的重要作用,而人體本身的細胞、組織、器官等可以不被免疫系統識別和攻擊,這是由一系列精確的調控機制所控制的。但是,有時因為種種原因,我們機體的這種平衡被打破,使得體內的免疫系統開始攻擊自身的組織、器官等,這就造成了自身免疫性損傷,如果這種損傷發生在肝臟,就是自身免疫性肝病,這一類疾病包括自身免疫性肝炎、原發性膽汁性肝硬化、原發性硬化性膽管炎及其相互重疊的疾病。

五、遺傳代謝性因素

因遺傳代謝的因素,使得肝臟或機體對某種物質的代謝產生障礙,如遺傳性高膽紅素血症中對結合性膽紅素或非結合性膽紅素的代謝障礙,肝豆狀核變性對銅的代謝障礙,血色病對鐵的代謝障礙,以及a1抗胰蛋白酶缺乏症、卟啉病等,均可造成肝功能受損。

六、腫瘤因素

原發性肝癌、轉移性肝癌、肝肉瘤等惡性腫瘤,因瘤體生長迅速,對周圍正常肝組織造成壓迫,可引起肝功損傷,而這些腫瘤的早期,肝功往往正常,容易造成漏診、誤診;肝臟良性腫瘤,如囊腫、血管瘤、肝細胞腺瘤,往往對肝功無影響,除非瘤體太大對周圍形成了壓迫。

七、全身性疾病對肝臟的影響

人體各個器官、組織是一個廣泛聯繫、互相影響的有機整體,心血管系統、呼吸系統、消化系統、泌尿系統、血液系統、內分泌系統等的疾病,均有可能引起肝功能變化。