下肢青筋突起聽中醫怎麼說

下肢青筋突起

[概念]

下肢青筋突起，指下肢筋脈怒張隆起而言。多發於小腿，呈青紫色樹枝狀，或帶狀彎曲，於站立時明顯可見，並伴有脹重感，易疲勞。

[鑒別]

常見證候

濕熱瘀滯下肢青筋突起:下肢紅腫，灼熱疼痛，青筋突起，或見濕疹、潰瘍，伴發熱、口苦，肢體酸困，小便短赤，大便不調，舌苔黃膩，脈弦數。

寒濕瘀滯下肢青筋突起:下肢腫重，青筋突起，麻木冷痛，步行艱難，陰寒天氣更甚，尿清便溏，舌苔白膩，脈象濡緩。

氣虛血瘀下肢青筋突起:下肢重脹，青筋突起，伴倦怠乏力，少氣懶言，面白無華，唇舌色淡，舌苔薄白，脈虛無力。

鑒別分析

濕熱瘀滯下肢青筋突起與寒濕瘀滯下肢青筋突起:前者系感受濕熱之邪，或過食肥甘酒酪，釀成濕熱，濕熱下注，經脈瘀滯所致。除見下肢青筋突起外，常伴紅腫熱痛，發熱口苦，肢體酸困，小便短赤，大便不調，舌苔黃膩，脈弦數等濕熱內蘊的表現。後者因坐卧濕地，涉水冒雨，寒濕之邪，侵入筋脈，氣血痹阻所致。除見下肢青筋突起外，常伴腫重麻木，或感疼痛，舌苔白膩，脈濡緩等寒濕凝滯的表現。二證均石濕邪內阻，但一兼肢體紅腫，發熱口苦，尿黃等熱象，治宜清熱利濕，活血通絡，方選萆薢化毒湯加減;一兼肢體麻木疼痛，遇寒更甚，尿清等寒象，治宜宣散寒濕，理氣通絡，方選雞鳴散化裁。

氣虛血瘀下肢青筋突起:多由體質素弱或久病氣虛，兼以長期站立負重，下肢血行不暢所致，除見下肢青筋突起外，常伴倦怠乏力，少氣懶言，面白無華，唇舌色淡，苔薄白，脈虛無力等氣虛的表現。治宜益氣活血，和營通絡，方選補陽還五湯加減。

下肢青筋突起多發於長期久立、負重工作之人，若素體兼有濕邢下注或氣虛者更易發病。臨床辯證，應從寒熱虛實方面加以鑒別。