注射胰島素「上癮」?

本報記者 王智錦 通訊員 游華玲

受訪專家:南方醫科大學第三附屬醫院內分泌代謝科主任醫師 張彤

59歲的吳大叔是有著12年糖尿病史的患者,因血糖控制不好入院治療。住院期間使用胰島素治療,血糖很快恢復到正常水平,醫生建議吳大叔將口服降糖葯改為胰島素治療,沒想到,這個提議卻遭到了吳大叔的堅決反對,「聽說注射胰島素會上癮,我不要。」

南方醫科大學第三附屬醫院內分泌代謝科主任醫師張彤介紹,胰島素是體內唯一具有降血糖作用的激素。但國內,許多糖尿病患者對其認識存在誤區,延誤了治療。

資料圖片

注射胰島素的三大謠言

謠言一:胰島素會上癮,用了就停不了。張彤表示,這太極端,其實大多1型糖尿病或者2型糖尿病晚期,病情已經發展到口服藥物無法控制且併發症不斷出現的階段,用胰島素治療效果更好。可以明確的是,胰島素絕對不會成癮,早期患者注射2周至數月可很好地保護胰島功能,使胰島休息並得到恢復,此後數月至數年可停用,改為口服藥甚至單純飲食或運動即可。

Advertisements

謠言二:胰島素會導致很多併發症,是糖尿病最後階段才用的。由於有些患者使用胰島素治療後會發生併發症,大家便認為是注射胰島素導致的。事實上,這往往是一些病人不聽從醫生建議,等到口服藥物完全失效、併發症出現時才開始注射胰島素,此時併發症已不可逆轉,胰島素治療只能起延緩病情發展。

謠言三:胰島素注射很恐怖、很痛。一些患者潛意識裡排斥注射藥物,而且怕痛,其實目前胰島素注射專用針頭都有光滑的外塗層,而且相當細,因此注射時幾乎無痛感。另外,胰島素的常用注射部位(如腹部)神經末梢非常少,這進一步減輕了疼痛。

至於什麼情況建議使用胰島素,張彤指出,1型糖尿病需長期使用胰島素。

而2型糖尿病患者出現以下情況需使用胰島素:已經採用適當的飲食控制與運動療法,並配合應用了各種口服類降糖葯治療,但沒有效果;出現嚴重的感染或需手術;出現急性併發症;妊娠;合併肺結核。

Advertisements

注射部位需輪換

「一針一換」應遵守

張彤介紹,注射胰島素如出現低血糖、體重增加或注射部位出現硬繭的情況,可在醫生指導下解決。

她解釋,注射部位出現硬繭,主要是患者注射方式不當造成,若每次注射位置均相同,則容易造成硬繭。故建議平時注意注射部位的輪換。

另外,她提醒患者在胰島素注射過程中應遵守針頭「一針一換」的原則,多次使用會造成針尖鈍化,可能導致皮下脂肪增生,而且消毒不佳也會導致注射后皮膚感染潰爛。

運營人員: 馮玉鵬 MZ014

Advertisements

你可能會喜歡