甲硝唑引起的藥物過敏，模仿起了神經性皮炎

她本來不打算看醫生的，因為眼睛上的這塊皮疹覺得不值當，畢竟這一年才發作兩三次，而且持續時間也就一兩周，也不太癢，所以感覺沒啥事兒。

而且，她也看過我的皮膚科科普，認為這是「神經性皮炎」，只要控制住搔抓，一般都沒大事兒。

今天起床后又發現眼睛上出了一塊皮疹，以為神經性皮炎又犯了，正好今天去醫院看感冒，所以順便掛了個皮膚科的號，看看到底是怎麼回事兒。

當然她也是看到我在門診，所以執著的要找我看病。這樣的粉絲我是非常感動的，說明是相信我的，而且溝通也比較容易，所以我給這樣的粉絲看病不那麼費勁。當然我對其他患者也是一視同仁的哈，大家別拍磚。

我看到她這塊皮疹的時候，我立刻就否決了神經性皮炎的診斷。因為神經性皮炎的皮疹通常是皮膚顏色或者淡紅色，而且因為搔抓顯得肥厚一些，表面可以有細小的鱗屑，通常是持續發生的，逐漸增厚的，也會有陣發性的瘙癢，比如下面這張就是典型的眼瞼神經性皮炎的照片。

神經性皮炎照片

我們這位女患者的照片，她的皮疹的顏色是紫紅色的，而且表面是光滑的，界限是清楚的，雖然也有瘙癢，但它是突然出現的，瘙癢並沒有神經性皮炎典型的陣發性瘙癢。

藥物過敏照片

其實，這種突發的紫紅色的皮疹，尤其是在皮膚黏膜交界部位的一定要高度懷疑是某種藥物引起的固定型葯疹，也就是某種藥物導致的皮膚過敏。

我讓她仔細回憶昨天晚上吃了什麼葯，以及以前發作的三次每次發作的時候都吃的什麼類似藥物。她想了一下告訴我說，昨晚因為牙疼吃了甲硝唑兩片，以前好像每次發作前也是因為牙疼吃了甲硝唑。

這下原因找出來了，看來是甲硝唑引發的藥物過敏反應，以後甲硝唑、替硝唑、奧硝唑以及含有甲硝唑的中西醫結合的藥物牛黃甲硝唑膠囊等都不可以吃了，否則吃一次，固定性葯疹發作一次。

她立刻明白了，原來真的不是神經性皮炎啊，要不是這次看病真蒙在鼓裡了。以後我會注意的，再也不敢亂吃藥了。不過徐醫生，我下次如果再牙疼我該怎麼辦啊？

我告訴她，有口腔科啊，你下次犯病的時候及時就診口腔科，尋求口腔科醫生的幫助。

神經性皮炎照片