「金黃色葡萄球菌」，乖乖不得了！

主訴：本人產後得了乳腺炎，細菌培養出為金黃色葡萄球菌，普通頭孢還不行。

提問：用什麼抗菌藥物靠譜，我還能哺乳嗎？

回答：金黃色葡萄球菌 (Staphylococcus aureus ) 是人類的一種重要病原菌，隸屬於葡萄球菌屬（Staphylococcus），有「嗜肉菌"的別稱，是革蘭氏陽性菌的代表，可引起許多嚴重感染。

由於可能有耐葯菌存在，一般不主張用青霉素，用青霉素的衍生物頭孢菌素效果也一般（因為大部分是陽性菌感染，而兩三代頭孢菌素都是對陰性菌效果相對好些），常規上可選用：大環內酯類（紅霉素、阿奇黴素）、氨基糖苷類（慶大黴素、依替米星）、多肽類（萬古黴素、利奈唑胺）等治療。我個人主張用萬古黴素（或者去甲萬古黴素）。

個人認為不應哺乳，因為即使藥物相對安全，但媽媽所帶的金黃色葡萄球菌有傳遞給孩子的可能，權衡利弊下應避免哺乳，如果一定想哺乳，也應該在用藥前或用藥之後至少2～3小時后才授乳。