耳鳴掩蔽治療!

耳鳴掩蔽治療,也稱為耳鳴聲音療法,目的是利用外界的聲音來抑制耳蝸或聽神經的自發性興奮增強的活動。聽力下降伴耳鳴患者戴上助聽器即是應用了這個原理,即放大了周圍的聲音,患者對自己耳鳴的感受程度下降。

單純的耳鳴患者往往在安靜的情況下感覺耳鳴加重,但在外面較吵的情況下確不覺得,是因為外周的環境雜訊對耳鳴有掩蔽作用。伴有聽力下降的耳鳴患者,環境雜訊對耳鳴的掩蔽作用明顯減弱,因此耳鳴的感覺更加突出。這就是為什麼老年人耳鳴的發病率居高不下。

耳鳴患者配戴助聽器后,適當放大背景雜訊(如關閉降噪功能/增加低頻增益;或在耳鳴匹配的頻段增加相應通道增益;或增加稍低的頻段增益向上掩蔽),則助聽器就能起到掩蔽治療的作用。

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很多患者為雙側耳鳴,並且雙側耳鳴均為同一頻率,由於外周的聽覺通路有嚴格的頻率分佈,雙側外周聽覺通路同時在同一部位發生病變的概率極低,所以雙側同一頻率的耳鳴幾乎都是中樞性耳鳴。而雙側耳鳴患者若只佩戴一側助聽器,往往只對同側的耳鳴產生抑制效應,而對於對側耳鳴大多無效,這個現象與聽覺剝奪現象一致。因此,雙側聽力下降伴有雙側耳鳴,最好雙側佩戴助聽器,這樣不僅能克服聽覺剝奪現象,更能有效抑制耳鳴。

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