白內障手術何時進行好

在眼科門診，常常會有病人問醫生；「老年性白內障什麼時候做手術最好？」有的病人則問：「白內障手術必須要等到成熟期嗎？」

要回答這些問題，必須先對病人的視力情況、晶體混濁的程度、病人的全身情況以及病人的工作、生活對視力的要求等等因素進行了解和分析。

過去認為，老年性白內障的手術治療，要等到病人完全看不見東西，白內障完全成熟的時候進行才最合適。這主要是因為以前的手術方式比較落後，施行的是「白內障囊內摘除術」，這隻有在晶體完全混濁后才是手術的最好時機。

近年來，由於科學技術的進步，眼科顯微手術的開展以及人工晶體的問世，使白內障的手術方式已有很大的改進。目前主要採用「現代白內障囊外摘除術」和「超聲乳化摘除術」，條件成熟的醫院還開展了「白內障激光摘除術」。這些手術均在顯微鏡下操作，從技術上來說，什麼時候摘除透明的晶狀體都沒有問題。所以，現在的白內障手術，不一定非要等到晶體完全混濁（白內障成熟期）才做。一般認為，在病人感到工作和生活有困難、閱讀不方便時，即可施行手術。特別是對那些雙眼同時患老年性白內障、生活自理髮生困難的病人，即使白內障還未成熟，也應及時施行手術，並安放人工晶體，及早恢復病人的視力，提高病人的生活質量。

當然，做白內障手術時有一定風險的，雖然絕大多數病人手術后恢復很好，但仍有極少數病人術后視力恢復不理想，甚至出現一些併發症。所以說，白內障手術時機也不宜提前太多，目前多數醫生認為當病人矯正視力低於0.3時做手術比較合適。

另外，也有一些老年病人害怕做手術，老是抱僥倖心理，希望能通過吃藥治癒白內障，總是猶豫著不想做手術。這種想法是非常錯誤的，因為在白內障的發展過程中，到了該手術治療的時候如果不及時手術，可能會產生嚴重的併發症，比如青光眼、色素膜炎等。這些併發症多發生在白內障的中期和晚期，不僅可能引起失明，有時甚至會引起眼內嚴重的炎症，致使眼球萎縮。有的病人發張到長期眼痛，無法忍受，最後不得不摘除眼球 。