尿潛血不要慌

       門診時經常會碰到這樣的患者:體檢尿常規化驗發現潛血陽性,害怕得腫瘤或其他疾病而就診,甚至還有患者問「我是不是會死啊?」。實際上哪有那麼嚴重!

       如果沒有任何癥狀,例如肉眼血尿、尿頻、尿急、尿痛等,完全不必驚慌。首先我們要先看看化驗單上是否有尿沉渣鏡檢這項,因為潛血的結果往往是檢驗儀器自動分析出的結果,可能存在偏差;尿沉渣鏡檢是檢驗人員在顯微鏡下看到的結果,每高倍視野下的平均紅細胞及白細胞數量,這個結果更為準確。所以如果化驗單上沒有此項,應先到泌尿外科門診開尿沉渣鏡檢的申請單。通常紅細胞正常值為每高倍視野3個以下,但不少女性體檢時都發現超過此值,一般在10個以內。

       如果尿沉渣鏡檢的結果正常,又沒有任何癥狀,就不必進一步檢查了。如果結果異常,可行泌尿系超聲檢查。造成尿潛血陽性的原因很多,可能是腎內科或泌尿外科的疾病,可根據尿蛋白、泌尿系超聲檢查等結果初步判斷去哪個專科進一步診治。確實有一部分尿潛血陽性的患者,經過系統檢查后未發現任何疾病,那就定期複查就可以了,不必猜疑自己有什麼大病。

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