蛋白尿+多，腎病就嚴重，錯！潛血+多？錯！那該看什麼？

很多腎友經常問我這樣的問題：我潛血2+，這個是不是已經相當嚴重了？還有問蛋白尿3+的，每天這樣的問題都很多......

說實在的，遇到這樣的問題，要是你不在我身邊，我還真有些犯難！因為要是本著高度負責任的態度的話，這個問題是不能直接回答的，任何一個腎內科醫生更看重的指標也不是這個。

實際上，尿蛋白加減號的多少不能直接說明蛋白尿的嚴重程度，潛血也是！

咱們先拿簡單的潛血說起，有這樣一個常識給大家說一下：人在食用動物肝臟、血或者大量綠色蔬菜以及服用含鐵藥物后，檢查結果都會出現潛血加號的現象。

所以，很多時候即便隱血有加號，也不一定是尿潛血！那醫生看什麼呢？

注意！注意！！注意！！！應該看鏡檢紅細胞數，鏡檢紅細胞大於3/HP才能稱為血尿。

說完潛血，咱們就得說尿蛋白了。

很多腎友都認為尿蛋白加號越多，蛋白尿就越嚴重，同時也就想當然地認為自己的腎病也很嚴重。但是這裡面有的細節大家可能沒注意到！

你就比如說現在夏天大家每天水的攝入量是很高的，如果你的排汗又不是很多，此時你的尿液相比以往會有所增加，此時你的蛋白尿濃度就會變低，反之，蛋白尿濃度會變高。

所以有的時候，即便你的蛋白尿就一個加號，可能你比別人兩個加號的病情還嚴重！

所以，腎內醫生一般都要求患者檢測24小時尿蛋白定量，這樣取得的值才能真正代表你病情的嚴重程度。那麼這個指標一般分為幾個情況呢？

當24小時尿蛋白定量小於1克時，一般被視為輕度尿蛋白；在1克至3.5克之間時，基本被視為中度尿蛋白：大於3.5克之後，就被視為重度尿蛋白了。

看完這些有沒有覺得「久病成醫」是不對的？今後有什麼事情，還是多聽主治大夫的吧！