高血壓患者不願服用降壓藥、用藥依從性差怎麼辦?

高血壓病是當今危害人類健康的主要疾病之一, 它不僅患病率高, 而且常引起心、腦、腎併發症,是腦卒中、冠心病的主要危險因素。治療高血壓的目的是將血壓控制在理想水平,最大限度減少心、腦血管病的發生率和死亡率。高血壓病作為一種需終身服藥控制的慢性病,服藥依從性的好壞直接影響病情的發展和治療效果。因此, 指導患者嚴格按醫囑堅持服藥具有重要意義。


1對高血壓的危害認識不足

高血壓是一種慢性疾病,患者可無任何癥狀。但長期高血壓會對心腦腎等靶器官造成不可逆的損害,從而增加心、腦血管病的發生率和死亡率。因此,高血壓又被稱為「隱形殺手」。


2擔心藥物的不良反應

好多高血壓患者認為長期用藥會對身體造成損害,因此拒絕服藥。豈不知不用藥的損害危害要遠遠大於藥物的不良反應。藥物的不良反應發生率一般較低,常低於10%,而且一般是輕微的,停葯后即可緩解或消失。而且可根據患者的具體情況,個體化選擇適宜的藥物進行治療。

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3 老年人的記憶力差,忘記服藥

隨著年齡的增長,老年人記憶力減退,經常忘記服藥。


4 經濟條件差,服藥增加支出

有些老年人經濟條件不好,長期服藥也是一筆不小的開支。加之患者無任何癥狀,拒絕用藥。


1 加強高血壓危害的健康教育

健康教育是預防和控制高血壓的基礎和前提,健康教育的效果直接影響高血壓患者對治療的依從性。加強高血壓危害的健康教育,使患者認識到高血壓不進行藥物治療帶來的嚴重危害。


2 普及降壓藥常見不良反應及預防措施

告訴患者應用藥物不良反應不一定發生,即使發生,及時採取措施,也不會帶來較大危害。


3 簡化治療方案,提高用藥的依從性

為了便於患者記憶, 盡量選擇一日一次給葯的長效製劑,從而提高老年患者服藥積極性。

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4 選擇價格低廉的藥物

對於經濟條件不太好的患者,盡量選擇療效確切、價格低廉、不良反應較小的降壓藥。比如復方利血平氨苯蝶啶片,使得患者能夠長期服用。


總之,為了提高高血壓患者的用藥依從性,應該加強對患者的健康教育,使其充分認識到高血壓潛在的危害,根據自己的具體狀況,個體化選擇藥物,使其能夠長期應用,血壓達標。

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