心血管疾病，包括心臟疾病、中風和高血壓等，是人類健康的第一殺手

心臟或者心形是愛的象徵，二月份是西方情人節所在的月份，也是美國的心臟月。

心血管疾病（CVD），包括心臟疾病、中風和高血壓等，是人類健康的第一殺手，也是致殘的首要病因，還是造成社會經濟負擔最沉重的病種。儘管近10年來，心血管疾病的死亡率大幅下降，到2010年，每3個死亡的美國人中仍有1人死於心血管疾病，每天超過2150美國人死亡，平均每40秒死1人。

與2000年相比，2010年因心血管疾病住院治療的人數增長了28％，造成的直接和間接費用3154億美元，相比之下，作為第二大病種的良惡性腫瘤醫療成本僅為2015億美元。

好消息是，心血管病導致的死亡和殘疾在很大程度上是可以預防的。

自1964年來，每逢二月，即美國心臟月，美國心臟協會（AHA）、疾病控制和預防中心（CDC）等機構都會聯合對外發布心血管病統計數據更新。對照這一更新可以更全面地了解心血管疾病的危險因素和防治措施，為自己和你所愛的人的心臟健康獻上一份愛心。

已知人類可以控制的心血管病的七大危險因素包括：高血壓、吸煙、不良飲食習慣、體力活動不足、糖尿病、肥胖以及高血脂。

據2月12號公布統計更新數據，調整後人群心血管疾病死亡率歸因分數從高到低分別為高血壓40.6％、吸煙為13.7％、不良飲食習慣13.2％、體力活動不足11.9％、血糖水平異常8.8％。

據此，我們可以從以下幾個方面採取措施愛護我們的心臟：

控制高血壓

高血壓是心血管疾病第一危險因素。保持適當的體力活動、健康飲食（尤其是低鹽飲食）、控制體重等措施有助於控制血壓。大多數高血壓患者需要終生服藥。每個人的高血壓類型和對各類抗高血壓藥物反應性不同，治療方案上需要個體化，務必將血壓穩定在目標水平以內。

需要特別警示的是，充斥國內市場降血壓中成藥的效果都沒有得到科學證據支持，這些葯不僅完全無效，浪費寶貴的醫療資源，還會延誤正規的治療，導致患者血壓越「降」越高，導致病情惡化，導致心臟病、中風發作，甚至死亡。

戒煙

剛剛過去的一月正值美國控煙運動50周年，疾病控制和預防中心和國立衛生研究院等機構也發布了相關報告。報告提到有13種癌症發病與吸煙相關，而吸煙造成的疾病累及幾乎所有器官。心血管病首當其衝，煙毒可以破壞動脈內皮細胞，是動脈粥樣硬化的獨立危險因素，可以引發動脈痙攣、心絞痛甚至心肌梗死等。

二手煙危害危害仍不容小覷。以血清尼古丁代謝物可替寧水平不低於0.05mg/mL為檢出標準，少年兒童暴露比率仍在50%左右，成人約有36.7%。這說明控煙運動仍然任重道遠。在此忠告那些癮君子們，為了你及周圍人的心臟健康，請及早戒除吸煙這一惡習吧。

健康飲食

2010年版美國國民飲食指南對健康飲食做出明確的推薦，包括足量的新鮮水果、蔬菜，嚴格控制鈉鹽攝入，控制總熱量攝入，盡量以非飽和脂肪替代飽和脂肪和反式脂肪，控制膽固醇攝入，其中飽和脂肪和反式脂肪沒有安全標準，越低越好。

經常鍛煉

體育鍛煉有助於控制體重，降低膽固醇和控制血壓，而缺乏體育鍛煉則與越來越多的疾病相關聯。近年研究甚至發現，缺乏鍛煉與某些癌症的發生相關，比如女性乳腺癌等。

調查發現，人們普遍缺乏體育鍛煉。體力鍛煉推薦標準是，成年人每周至少從事150分鐘中等強度的活動，青少年每天從事60分鐘以上中度到劇烈的體力活動。

控制糖尿病與高血糖

糖尿病與肥胖、心血管病往往相伴發生。2010年，約有1970萬美國人被確診為糖尿病，820萬未確診的糖尿病，另有38.2％成年人的空腹血糖異常。

低脂、低糖、新鮮水果和蔬菜的健康飲食、積極的體育鍛煉、控制體重減肥，仍是控制糖尿病與高血糖的不二法門。

控制體重

研究發現，肥胖（體重指數達到或超過30kg/m2）與意外死亡密切相關。更值得注意的是，超重和肥胖是導致諸如糖尿病、心血管疾病終期（包括冠心病、中風和心臟衰竭），以及諸如哮喘、癌症、終末期腎病、退行性關節病等疾病的危險因素。

因此，控制體重對於保護心臟和避免其他系列疾病已刻不容緩，具體措施仍不外乎健康飲食以及持之以恆的積極體育鍛煉。

那些試圖依靠諸如短期內節食、藥物、針灸、瑜伽等歪門邪道，企圖一勞永逸者只能是妄想。

控制高血脂

研究認為高血脂尤其是高LDL-膽固醇是動脈粥樣硬化的獨立危險因素，2010年，約3190萬美國成人血清總膽固醇水平達到或高於240mg/dl，佔比13.8％。

控制高血脂的主要措施仍然不外是健康飲食、積極體育鍛煉，限制飽和脂肪、反式脂肪和膽固醇的攝入，尤其飽和脂肪和反式脂肪，基本原則是越低越好。在此基礎上，許多人需要用藥物來降低高血脂，好消息是他汀類HMG—CoA還原酶抑製劑，可以阻抑內源性膽固醇的合成，甚至可以逆轉動脈粥樣硬化進程。

控制飲酒量

雖然有研究認為，少量飲酒可以降低心臟病的發病率和死亡率，可能的機制是升高HDL-膽固醇水平來實現的，但是這些證據主要還是來自流行病學調查，沒有得到臨床隨機雙盲對照試驗證據的支持。相反，有大量的研究證據支持飲酒尤其是大量飲酒對的健康危害，包括增加神經系統、肝臟、心臟、胰腺損害，及致癌性風險。

大量飲酒對於心臟的危害也是明確的，主要包括導致酒精性心肌病和心律失常，其中暴飲可以誘發快速性室性心律失常，導致心源性猝死。

因此，保證心臟健康也需要控制飲酒，原則上以不飲酒為好。千萬不要為了獲得那種尚未確定的、對心臟的所謂好處而開始飲酒，已經有飲酒習慣者應當保持適量，即男性每天不超過2標準杯，女性每天不超過1標準杯。

藥物預防

除以上可控的生活習慣之外，很多時候為了達到保護心臟的目的，需要服用各種不同藥物，比如降壓藥、降血糖葯、降血脂葯，以及必要時的抗凝葯等，凡是服用藥物都需要在醫生指導下，嚴格遵循劑量和療程來服用。

文/囚徒，本頭條號獲得其文章使用權