關節咔咔作響是不是病？什麼樣的關節彈響說明健康有問題？

在日常活動中，我們有時會聽到自己的關節發出「咔咔」的聲響，如扭動脖子時，如上下樓梯時膝關節發出咔咔聲響，辦公室伏案工作人群久坐疲勞后活動頸椎經常聽到啪啪聲，有時聲音大得嚇人，許多人會因此嚇一跳，非常擔心是不是自己的關節發生了什麼病變？但是關節響，並沒有疼痛的感覺，又覺得關節似乎沒有問題。關節咔咔響到底有沒有問題，是否發生病變，要如何進行治療和護理？

1、關節咔咔響是怎麼來的？

關節咔咔響，這在醫學有個說法，叫關節彈響，關節彈響就是關節在活動時所發出的響聲。關節的各種彈響大致可以總結為下面的三種：

（1）關節囊的氣穴效應

這種彈響是最為常見，稱為生理性關節彈響，也是對人體最沒有害的一種關節彈響。可以簡單檢測一下：儘管你身上有關節彈響，但是並沒有任何痛苦伴隨，而且你還覺得舒服，類似於打響指引起的關節彈響，更類似於壓力下的放鬆，你不應該擔心，因為這多半是因為關節囊中的空氣被釋放了出來。關關節由關節囊構成：關節囊外層由滑膜打包整個關節，在滑膜中包裹了滑液。滑液為關節提供營養物質，並且還是減震的緩衝。關節被拉伸時，關節囊同時也被拉伸，導致中間滑液填充這部分空間的壓力增加，因為滑液中間會有很多空氣，空氣無法和滑液溶解，就在滑液中形成很多氣泡；當空間受到擠壓時，這些氣泡就會破掉，也就是關節囊要釋放這些空氣，這就是我們聽到的咔咔響的聲音。當空氣釋放出來后，需要等關節囊的空氣慢慢回來，這就是關節彈響發生后，不能馬上在同樣的位置再次重演這個彈響的原因。

可以做個體驗來驗證來這一點：逐個壓拉手指關節，你聽到的咔咔響就是典型的關節囊彈響。但是，你只能做一次，手指關節壓過出現響聲，第二次在同一手指同一位置再壓，你不會再聽到咔咔的響聲，就是因為空氣已經被釋放，需要一點時間空氣才能回來的緣故。

這是一種最為典型的關節彈響，而且讓人放心的是，這種關節彈響是沒有任何害處的，事實上釋放空氣還能夠刺激關節周邊的神經，發出信號讓周圍的肌肉放鬆。所以，儘管這時的關節咔咔響聲可能很大很嚇人，但卻對身體沒有任何傷害，還會覺得舒服極了，原因就是因為關節擠壓氣泡伴隨了周邊肌肉放鬆的緣故。

（2）筋腱在關節結構上的彈綳和摩擦

另一種關節彈響聲是筋腱造成的，筋腱像繩子一樣，它將骨頭連接在一起。筋腱連接關節有關的好幾塊骨頭。而當關節被拉動倒一個比較誇張的位置，筋腱就會受到很大的力。受力如果很大，自然就會發生彈綳或者摩擦，導致咔咔響聲。這種彈響通常也是沒有任何痛感，與第1種情況不同的是這種關節彈響是可以複製和重複發生的，亦即重複到原來的位置運動順序，馬上還會有類似的彈響。如身體有過軟組織方面的受傷，會在身體內部產生疤痕組織，這種情況下筋腱覆蓋疤痕組織就特別容易產生彈響。這就是為什麼有的人某個關節特別容易彈響，而且會一直響，但是這類關節彈響其實也不用特別擔心，如何沒有伴隨腫痛，那麼它也屬於生理性彈響，總的來說也是無害的。

3、骨骼結構不順位導致的摩擦

我們需要真正留意的關節彈響是這一類：如關節有一定程度受傷，或者是在退行性的疾病比如關節炎的情況下，關節的正常結構丟失了，也就是骨格的順位發生了變化，就像汽車底盤如果結構出了問題，車輪子肯定磨得一塌糊塗。這時候的關節彈響來自於不合理的結構下的骨骼和軟組織的相互傾軋，而且這時候的彈響經常是伴隨疼痛和腫脹，帶來行動上的不便，這種情況屬於病理性彈響，就需要引起我們的警惕和加以治療和護理了。

如何辨別生理性和病理性關節彈響?

生理性彈響必須滿足以下4個條件：

1、只發生在關節受到突然的牽拉或屈折時

2、彈響前關節必須有一定時間的休息期

3、響聲清脆、單一、不重複

4、不伴有疼痛或不適感, 彈響后常有輕鬆感

如果不符合上述4個條件中的任何一個條件，即為病理性彈響。病理性關節彈響是由於關節的損傷、疾病或結構的變異，致使滑膜粗糙，關節囊、韌帶鬆弛，肌腱增生或腱鞘狹窄，關節盤破裂，關節軟骨脫落等，在運動時就會因上述組織的摩擦而產生彈響。它可根據不同的病因和病理分為骨原性、滑膜原性、肌腱原性等多種，其響聲可以是清脆的、沉悶的或磨砂樣的，多數伴有疼痛或不適感，並且都是可以連續發生的。

哪些因素會引起病理性關節彈響？

1、關節損傷

關節損傷是引起關節彈響最常見的一個因素。特別是當關節周圍韌帶損傷或撕裂時，會增加關節內骨與骨之間的相互摩擦的幾率，繼而引起關節彈響以及疼痛。

2、關節炎或關節退行性變

隨著年齡的增大，保護關節的關節軟骨會有一定程度的磨損或退行性變，使關節內的骨性結構直接接觸，繼而產生關節炎或關節退行性疾病。這一類患者當中，關節彈響的原因往往是由於關節周圍產生的炎性反應，而使關節不能沿著正確的力線活動。有時磨損的關節軟骨還會遊離在關節內，影響正常的關節活動。

3、關節不穩以及較差的關節對線

關節發育畸形或關節損傷都有可能引起關節錯誤對線，因而引起關節在活動時發出響聲，或周圍軟組織對關節的摩擦。錯誤的力線會使關節周圍的組織處於不平衡的應力當中。不正確的姿勢以及運動方式會降低關節活動度，長此以往，會引起關節疼痛以及關節彈響。

病理性關節彈響提示的疾病

1、肩關節病理性彈響：肩關節脫位、肩袖損傷、肩胛骨彈響

2、肘部病理性彈響：可能橈骨頭的問題

3、腳踝病理性彈響：脛后肌腱或腓骨肌腱滑脫

4、下巴病理性彈響：常有口腔問題、磨牙或頜關節撕裂

5、髖關節彈響：彈響髖、臀肌攣縮

6、膝關節病理性彈響：常為盤狀半月板、髕骨脫位等

各類疾病下的關節彈響特點

以頸關節為例，如何改善關節彈響？

1、經常活動關節。例如，天天以電腦為伴的人每用一段時間電腦就要起來活動一下，同時活動一下肩頸，但千萬不要做360度的圓周運動，只作90度向左轉，90度的向右轉的動作，或以下巴頦寫米字，以確保肩頸兩側的韌帶在短時間內能夠得到均衡的牽拉，以改善局部供血。

2、不要正對空調。尤其是不要讓關節例如頸椎正對著空調吹，因為夏天人的汗毛孔是張著的，空調一吹，寒濕之氣很容易進入體內，而加重頸部韌帶的鈣化。

3、禁喝可樂。減少包括可樂在內的一切碳酸飲料的攝入，因為這種溫水煮青蛙的過程是漸進的，因此很難被人們重視。

4、多多補充營養。這裡營養主要是指營養補充食品。

5，疏通經絡，改善血液循環。

經穴激活療法緩解病理性關節彈響

華絡疼痛治療儀的多效經穴刺激無損療法可以改善關節彈響癥狀從而使關節恢復健康，它利用電刺激技術深度打通經絡，促進神經傳導，加快血液循環，提高人體自愈能力，從而在短時間內快速止痛和恢復健康。特點：不打針，不吃藥，不動手術。以下以頸椎彈響為例，通過在頸椎相關的穴位上疏通經絡，可以促進血液循環，提高人體自愈力。

【治療處方】以頸椎關節彈響為例，其它部位的關節彈響的治療處方，請關注「華絡健康」頭條號，並打開頭條號，在下拉菜單中選擇「治療處方」，即可見到對其它關節部位的彈響的治療處方。

（相同數字貼片為同一路輸出）

1 、1 肩井穴 ，2 、2 大椎穴

【組方功效】

上述穴位組合使用，可補益臟臟、增強體質、調和氣血、祛風散寒、舒筋通絡，從而解痙止痛，有效緩解頸椎病引起的各種不適癥狀，延緩或逆轉其病程。

【穴位功能與主治】

肩井穴——【功能與主治】具有通經止痛、益氣補血、清熱解毒、軟堅散結、祛風活絡功能。適當刺激肩井穴能促進血液運行周身，可改善患者頸部的血液循環，松解粘連和痙攣的軟組織，有效緩解頸肩不適。

大椎穴——【功能與主治】具有益氣、清熱熄風、止咳平喘的功效。主治免疫力低下、頸椎病、頸肩酸疼、手臂麻痹等。

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