帕金森病進展快不快

摘自上海瑞金醫院神經內科主任 陳生弟主編的《享受健康人生——帕金森病細說與圖解》

原標題為「帕金森病進展快嗎」

病理學上的研究發現帕金森病患者的中腦黑質神經元早期死亡丟失速度較快，而隨後則逐漸減慢速度，神經元死亡丟失速度接近於正常老年人的水平，數年內進展緩慢。因而大多數患者在發病數年內尚能繼續正常工作，有時甚至病情可暫時性停止進展，但也有少數患者在數年內迅速發展至完全殘廢。

目前認為經過合理的治療，大多數的患者病程進展可穩定而緩慢，15～20年還能保持較好的功能。這除了與帕金森病本身有關以外，很大程度上還與治療的合理與有效程度、患者自身的心理素質以及來自家庭親屬的關心照顧密切相關。

那些保持樂觀心情、意志堅強、家庭關係和睦的患者，加上合理及時的藥物甚至手術治療，大多都能保持長久的生活自理能力和較高的生活質量，病情進展相對較慢。

這裡需要說明的是，帕金森病的病程進展通常不易受到外界因素的影響，體現在其發生病變的部位從外周神經系統逐漸上升到中樞神經系統，發生死亡的腦細胞從少量到大量，癥狀從輕微到加重明顯的趨勢並不會因為抗帕金森病藥物及外科手術治療而逆轉，帕金森病病程的進展在目前而言是無法逆轉的，我們目前採用的種種治療措施只是相對延緩其進展速度，這正如目前抗衰老的藥物至多只能延緩人體的衰老，而無法真正阻止衰老一樣。因此帕金森病的早期發現和治療主要意義在於改善患者的生活質量，延緩疾病的進程，而非逆轉疾病的進程。

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