兒童得了腦腫瘤該怎麼辦

　　首都醫科大學三博腦科醫院小兒腦腫瘤專家林志雄教授介紹，兒童腦腫瘤發生率大概為2/10萬~5/10萬，佔全年齡組顱腦腫瘤的5%～20%；15歲以下佔全身各類腫瘤的40%～50%。MRI時代兒童腦腫瘤被發現率逐漸增加，特別是兒童先天性腦腫瘤的發現率明顯提高，甚至不少在孕期被發現，故實際發病率更高。

　　兒童腦腫瘤的診斷和成人一樣，但預后往往不一樣。如瀰漫性星形細胞瘤在兒童中發生率較毛細胞型星形細胞瘤低6~7倍，10％進展為惡性，但成人60%~ 70％會進展為惡性；兒童中腦頂蓋星形細胞瘤效果極好，僅做分流手術存活10年以上者達70%。

兒童放療產生的副作用也與成人不同。兒童放療可造成生長激素分泌不足，使生長發育遲緩；放射脫髓鞘常見，易影響患兒智力減退和智商降低，造成認知功能差，學習有一定困難；個別可能出現放射后的致瘤作用。

林志雄教授介紹，兒童腦腫瘤好發部位與成人不同，臨床特點、病理類型，流行病學、預后結果，都和成人腦腫瘤有所區別，嘔吐是兒童腦腫瘤最常見的癥狀，多表現為噴射性。嘔吐可先於頭痛，部分患兒還常伴有腹痛，因此以胃腸道疾病就診的患兒不少，兒科醫生對不明原因的腹痛要排除腦腫瘤。社會上對小兒腦腫瘤的預后常常極端悲觀，恐懼手術風險，實際上並非人們想象的那麼可怕。手術仍是多數兒童腦腫瘤的首選方法，能快速解決佔位效應，明確病理分型，為下一步放療或化療提供依據。醫生和家長對兒童腦腫瘤積極治療要有信心。