益年養老

隨著社會的不斷進步與發展，我國的養老機構也在不斷的進步與完善，這其中護理服務標準化起到了不可估量的作用。

如果仔細分析的話服務標準化在養老機構中無處不在，並可以分為硬體設施和軟體環境兩大方面。下面我將從這兩大方面分析在老年公寓中的服務標準化。

硬體設施

老年人居住場所的要求不同於普通住宅標準，要充分考慮到老年人的特點。例如，行走不便、反應遲鈍等，所以在保證老年人安全的前提下，還要考慮到如何儘可能的方便於老人。

本著這一宗旨：建築部制定了《老年人建築設計規範》。我院就是按照這一標準規劃、設計與建設的。根據功能我院共劃分為六大區域：

01

老人居住區：

1）居住區按老人不同需求設計有標準間和高檔套房。

2）室內傢具、家電和緊急呼叫器等配備固定擺放位置，及時老人調整房間也無需重新適應環境，還能方便工作人員在最短的時間內處理情況，不受環境限制。

3）衛生間在馬桶和淋浴間均安裝有扶手，在老人蹲起時起到支撐的作用，為老人提供便利與安全的保證，而地面安裝防滑瓷磚、衛生間不安裝門鎖等都是考慮到老人獨自在衛生間的安全問題。

4）每個房間的房門大小均可讓老人的輪椅有迴旋的餘地，樓梯內為雙向扶手，電梯可容納急救擔架及多名救護人員出入。

5）樓內結構採用圓形設計，有利於空氣流通，頂部的透明玻璃則加大了採光面積，是老人在炎熱的夏季和寒冷的冬季中也可以享受到陽光的照射。

02

用餐區

餐區配有微波爐和冰箱，方便老人加熱和冷藏食物。另外每位老人均設有固定的座位，體弱和行動不便的老人坐在靠近門口的位置，就餐時使用統一的餐盤。

03

綜合文化區

綜合文化區擁有圖書1200冊，可供老人借閱，同時可進行手工作品展列，以及不時有書畫攝影等展覽，每周這裡還有興趣小組活動。這些都豐富了老人們的業餘生活並擴大了老人的交友面。

04

多功能服務區

服務區內配有先進的電腦投影儀，可以為老人們放映喜歡的戲曲、電影或者作為卡拉OK使用，同事這裡還不定期的舉辦老年人知識講座和文藝演出等。

05

健身活動區

在健身活動區內安放了適合老年人使用的健身器材以及撞球、沙壺球等活動用具，滿足了老年人的業餘活動及康復鍛煉的需求。

06

休閑娛樂區

休閑娛樂區分佈在各個樓層，包括的娛樂項目有各種益智遊戲、書畫和棋牌等便於老年人就近活動。

軟體環境

既然談到護理服務標準化，就離不開標準的制定，因為它是衡量護理服務的準則，是護理管理的重要依據，也是指導護理工作的指南，有利於提高護理質量和護理管理水平。

01

服務提供

1）建立一套嚴格的老人入院審核機制。在如今養老機構床位緊張的大環境下務必使公共資源落到最需要的人身上。另外還要保證其他住養老人的安全衛生需要，有傳染病及精神類疾病的老人不能入住；

2）入院時需要建立老人檔案，包括入院協議、體檢報告、身份證複印件、老人照片及聯繫人的聯絡方式和家庭情況等；

3）根據老人的身體情況劃分不同級別，分別為自理、介護、介助。根據不同級別入住不同的區域，給予不同的護理服務。隨著老人的身體狀況變化也要根據標準及時調整老人的護理級別；

4）老人入住期間需要嚴格遵守院內規章制度，如外出及家屬探視需要嚴格遵守請銷假制度及探視制度；

5）離院老人辦理出院手續需要在核對房間物品后結清入住費用後方可離院。

02

護理流程規範

護理流程標準化，每項護理工作都有標準化流程和質量標準。

1）針對不同級別的老人制定有針對性的日程和日程安排；

2）以巡查為例：自理級別的老人要求護理員沒2小時巡視一次，介護級別的老人是每小時巡查巡視，介助級別則是不間斷的巡查巡視；

3）再像是老人休息時觀察老人睡眠情況，老人用餐時觀察老人用餐情況，還有每天都有護理員帶領老人進行康復鍛煉，每天與老人聊天不少於15分鐘以達到心理護理的作用；

4）每件事都落實到崗，落實到人，每周還有不同的活動安排，讓每件事都有衡量的標準，務必做到對老人的服務不打折扣；

5）一周七天，一天24小時圍繞著老人生活的方方面面，全部覆蓋在日程及日程的安排中。

03

護理服務安全衛生標準

護理服務的安全和衛生標準可以說是養老機構中最基礎的標準。

1）安全標準不僅體現在之前提到的諸如無障礙通道等硬體設施中，他涉及到方方面面；

2）後勤保障有食品安全標準，從採購原材料到後期的加工製作再到送至老人的身邊都有著一系列的標準和要求；

3）醫療方面則有醫療安全標準，從診斷病情到醫療設備的使用、維護，再到及藥量標準等更是有著一套系統完整的標準體系不容有失；

4）護理安全中，幫助老人洗浴時如何避免滑倒摔傷，給老人喂餐時如何防止噎食、咳嗆，老人外出安全等等，事無巨細均有標準可供護理人員執行；

5）另外還有衛生標準，護理科室要求做到房間內窗明几淨，無衛生死角，無灰塵、蟑螂鼠蟻，老人身體無異味，衣物無污物。食堂的食品衛生要求更是細上加細，例如老人就餐時用的餐盤洗后消毒，食堂工作人員帶帽上崗等。

04

護理員培訓機制及獎懲標準

護理員職業技能劃分標準分為四級：初級護理員、中級護理員、高級護理員和技師。

1）不同級別的護理人員要求掌握不同級別的護理技能。例如初級護理員只要求掌握生活照料與技術護理，中級護理員在豐富前兩項技能的基礎上還要求掌握康復護理與心理護理。在工作中不同級別的護理人員也有著不同程度的責任，級別越高責任越重；

2）所以低級別的護理人員在豐富護理知識和技能的基礎上還要達到相應的工作年限，積累足夠多的經驗才能夠參加高一級別的護理員職業技能資格考試；

3）另外院內也形成培養機制，定期會請院內或院外的專家舉辦不同內容的培訓講座，例如禮儀、消防安全、老年人常見病、老年人心理護理、護理文書的書寫等，從各方面入手豐富護理人員的技能。

05

獎懲標準

1）院內製定的考核細則從上到下，每級每層落實到人、落實到崗逐級負責、逐級考核。科長負責對科員的考核，院領導則針對各科工作級科長考核；

3）各項工作均有標準，考核結果與工資福利直接掛鉤，實行扣分制。工作不達標，考核不合格，扣除相應的分數，直接影響到獎金的發放，考核優秀也會適當給予經濟獎勵；

3）從每個人的利益入手，讓準則和標準說話，杜絕干與不幹一個樣，干好乾壞一個樣。

通過上述分析我們可以發現只有通過護理服務標準化制度的管理和實施，我們的護理人員才能更好的完成本職工作，養老機構才能更好的為老年人服務，才能真正照料、護理好老人，實現讓老人滿意，讓子女親屬放心，為政府和社會分憂。