不要混淆抗菌藥物和抗生素的概念

抗菌葯和抗生素的概念在臨床上常常被混淆,其實兩者是有區別的。

抗生素有其嚴格的定義,範圍比較窄,它是指:通過生物技術,天然提取的、對細菌有殺滅或抑制作用的一種物質,比如青霉素類、碳青黴烯類、氨基糖苷類等。一定注意,它是天然提取的!

抗菌葯的範圍則很廣,是指所有能抑制或殺滅細菌的物質,包括天然提取的和人工化學合成的。像紅霉素類、磺胺類、喹諾酮類、甲硝唑、呋喃唑酮等都是人工化學合成的,不能稱之為「抗生素」。

國家衛計委和葯政部門頒發的一系列管理文件中,寫的都是「抗菌藥物」,比如《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《抗菌藥物分級管理實施細則》等,從來就沒有局限於「抗生素」。

可是我們不少臨床部門和醫務工作者,因為概念不清,但又為了執行和宣傳上級規定,在很大程度上無意識地把「抗菌藥物」演繹成了「抗生素」,比如開展學術講座,題目就寫成:「抗生素的應用注意事項」、「抗生素的臨床合理應用」、「不要濫用抗生素」等等。

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什麼是抗生素?什麼是抗菌藥物?臨床醫生應該把它們區分開。雖然概念不清,對臨床治療不會有影響,但它反映的是一位醫學工作者一絲不苟的科學素質和研究精神。

暖風吹得遊人醉,別把杭州當汴州。

本文系山東大學附屬濟南傳染病醫院主任醫師汪明明投稿,肝膽相照平台編輯,歡迎轉載,但請務必標明出處。

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