冬天急診室的冠心病患者比平時增加許多，究竟是為什麼？

在冬季，冠心病易於發作，或在原有基礎上病情惡化。其主要原因是：

①寒冷刺激，導致冠狀動脈痙攣，使供血不足；

②體表皮膚小血管收縮，外周阻力增加，血壓升高，心肌耗氧量隨之增加；

③為了維持體溫恆定，體內產熱過程必然加強，耗氧量增加；

④冬季是慢性支氣管炎、肺心病的好發季節，反覆感染髮燒，缺氧紫紺，加重心肌缺氧；

⑤歲末年初寒流頻繁，新年和春節是冠心病發病的最危險時期。

在這段時間裡，人們走親訪友，迎賓送客，終日處於緊張、忙碌、興奮、勞累中，打亂了平日的生活習慣和節奏。暴飲暴食后，擴張的胃可向上抬高橫膈，影響呼吸運動和血液循環；同時過多的血液集中到胃腸道，心腦等重要臟器相對缺血，易造成進食后心臟病發作；飽食肥甘厚味，血糖血脂會增高，使血粘滯度增加，誘發急性心肌梗塞；親朋好友聚會，往往邊飲酒邊吸煙，煙助酒興，煙酒的協同效應，更易誘發冠狀動脈痙攣和閉塞。

凡此種種，使寒冷、過勞、飽餐、煙酒過度、情緒波動以及血壓、血脂和血糖等內環境變動等冠心病的易患因素及發病誘因高度集中在節假日這幾天，使本病的發生率比平時顯著增高，因而醫院急診室的冠心病患者比平時增加許多，故人們把心絞痛、急性心肌梗塞列為常見的「節日病」。

出現哪些癥狀時應警惕得了冠心病

根據臨床癥狀將冠心病分作無癥狀心肌缺血、心絞痛型、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死五個類型。

心絞痛是冠心病中最重要的一個類型，心絞痛是以發作性胸痛為主要臨床表現，多為突然發作的疼痛，多有誘發因素。根據冠心病的臨床表現、易患因素、誘發因素，如果在日常生活中出現下列情況時，應高度警惕是冠心病，及時就醫以便早發現、早治療。

年齡在35歲以上、體型肥胖、有家族性冠心病、高血壓的易患人群，如勞累過度、情緒緊張、飽餐或突然受冷等等，出現心前區疼痛、憋悶或伴有大汗以及疼痛向左肩、臂、手放射；或在平時能耐受的體力活動中極容易感到疲勞、心慌、氣短、胸悶等；或夜間睡眠時不能平卧，或感到氣不夠用突然被憋醒，必須坐起后才能緩解；或老年人長期感到胃疼，吃胃藥反覆治療疼痛不能緩解，就應該警惕是否患了冠心病。急性心肌梗死前也會出現先兆，其中以頻發心絞痛最為常見，其次是胸悶。心絞痛發作的頻度、嚴重程度、持續時間增加，誘發因素不明顯，以往有效的硝酸甘油劑量變為無效，出現心功能不全或出現嚴重心律失常，都要提高警惕性，防止誤診和延誤病情，應及時到醫院就診。