主觀性耳鳴

絕大部分耳鳴是一種主觀癥狀,可為一側或雙側。可呈嗡嗡聲、蟬鳴聲、哨聲、噝噝聲、火車隆隆聲、馬達轟鳴聲、浪濤聲等。耳鳴患者中85%~90%有聽力減退,有時雖自我感覺無聽力減退,但聽力檢查時聽力已有下降;耳鳴可與聽力減退同時發生,也可發生在聽力減退以前或以後。常見病因如下:

外耳病變:外耳道耵聹栓塞或異物、腫瘤等,外耳道深部的耵聹和活動的異物,即使未完全阻塞外耳道,但因其接觸鼓膜,每於頭部運動時引起耳鳴。

中耳病變: 中耳炎、耳硬化症和鼓室腫瘤等。

耳蝸病變: 大部分主觀性耳鳴是耳蝸病變所致,如梅尼埃病(MD)、雜訊性聾、耳毒性藥物聾等。此外,耳蝸老年性退行性病變、血管性病變、過敏、病毒或細菌感染等也可導致耳鳴。

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蝸后及中樞聽覺通路病變: 聽神經瘤、多發硬化、腦腫瘤或血管病變等。

其他顱內病變: 如顱腦外傷患者。

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