血糖高不用愁！這些方法妙用吃下高血糖！

糖尿病治療的關鍵就是要樹立綜合觀念，綜合治療就是常說的五駕馬車治療，包括：飲食治療、運動治療、藥物治療、糖尿病教育和血糖監測。飲食治療是糖尿病治療的重要組成部分之一，是所有治療的基礎，是整個糖尿病自然病程中任何階段所不可缺少的措施。

一、糖尿病飲食治療的關鍵原則：

糖尿病膳食的關鍵原則是什麼？

簡而言之，關鍵是保持血糖水平穩定，干預可改變的危險因素：

1. 保持能量平衡：控制攝入食物的總熱量，以降低和維持體重

食物為人體提供能量，日常活動和運動消耗能量，這就是一個能量平衡。如果攝入食物的總熱量過大而運動量不足，多餘的能量就會在體內以脂肪的形式積存下來，增加體重，造成超重或肥胖；相反若攝入熱量不足，可由於能量不足引起體重過低或消瘦。

有研究表明，對於超重或肥胖的成年 2 型糖尿病患者, 減少能量的攝入同時保持健康的飲食模式有助減重。適度的減重對部分糖尿病患者有臨床益處（有助改善血糖、血壓、血脂），尤其是對那些處在疾病早期的患者。為達到適度減重，建議強化對生活方式的干預，並且持續地進行支持。

2. 認識碳水化合物對血糖的影響

碳水化合物可以簡單分為單糖（葡萄糖、果糖、蔗糖、右旋糖、麥芽糖、乳糖）和多糖（澱粉類、纖維素）。結構越簡單，消化、吸收的速度越快，能使得血糖快速升高，血糖水平波動大；而結構越複雜，消化、吸收速度相對變慢，血糖水平上升較緩，血糖水平波動較小。含碳水化合物的食物和飲料以及內源性胰島素是餐后血糖水平的決定性因素。

又有研究顯示，某些碳水化合物含量豐富的食物會使人體血糖和胰島素激增，從而引起肥胖，甚至導致糖尿病和心臟病，原因是這些碳水化合物食物的血糖負載很高。因此，對於糖尿病患者而言，食物中碳水化合物的種類和含量應當是關注的重點。

在選擇含有碳水化合物的食物時，要選擇高營養，高膳食纖維的食物（如蔬菜、水果、豆類）。高營養的食物和飲品能在提供相對少量能量的前提下，提供維生素、礦物質及其他有益健康的物質。高纖維碳水化合物消化得比較慢，結果使體內血糖水平不會升高的太快。相比之下，低纖維碳水化合物消化得比較快，所以體內血糖水平會迅速生高。盡量避免選擇額外添加了鈉、脂肪和糖的加工食品。

3. 全穀類食物於控制血糖是否有益

全穀類食物對 2 型糖尿病患者的血糖控制並無益處，但是可能會產生其它的健康益處，比如降低全身炎症反應。有研究顯示，全穀類食物（包括穀物纖維，麩糠和胚芽）的攝入量與女性 2 型糖尿病患者的全因死亡率及心血管疾病相關的死亡率相關。因此，全穀類食物雖然沒有被證實對血糖控制有益，但仍不失為一種可選的健康食物。

4. 不飽和脂肪酸對糖尿病患者心血管危險因素的改善作用

地中海飲食有助改善糖尿病患者心血管危險因素（血脂、血壓、甘油三酯）；當飲食中添加了混合堅果油（如核桃、杏仁）或橄欖油時，心血管事件和中風的發病率降低。採用限制能量攝入的地中海飲食患者，血糖控制情況得到改善。用 MUFA 取代碳水化合物和/或飽和脂肪可以改善 2 型糖尿病患者的血糖控制和/或血脂水平。

觀察性研究顯示多攝入含有長鏈 ω-3 脂肪酸（EPA 及 DHA）（存在於魚脂肪中）和ω-3 亞麻酸（種子類）的食物對脂蛋白和預防心臟病有益。因此，推薦糖尿病患者在限制了總能量攝入的前提下，多攝入含有長鏈多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸的食物。

5. 攝入適當的優質蛋白

由於生物化學特異性的普遍存在，每個人對營養素的需要量都有所不同，因此蛋白質的攝入量沒有統一的標準。另一方面，食物蛋白質的氨基酸模式越接近人體蛋白質的氨基酸模式，則這種蛋白質越容易被人體吸收利用，稱為優質蛋白質。例如，動物蛋白質中的蛋、奶、肉、魚等以及大豆蛋白質。

二、糖尿病飲食治療要避開的誤區：

誤區1：糖尿病患者的飯菜要和家人區分做

糖尿病患者可以和家裡人吃一模一樣的飯菜。目前糖尿病飲食指南對於糖友飲食是很靈活的，並且有多種食物選擇以保證糖友足夠的營養攝入。不管是糖友還是正常人，都應該採用健康的飲食結構，包括水果、蔬菜、全穀物、優質蛋白質和有益於心血管健康的脂肪如Ω-3多不飽和脂肪酸。所以，糖友沒必要和家人分開烹飪。

誤區2：糖尿病患者要杜絕對食物的渴求

任何人都會在某一時間有非常強烈的進食慾望，糖尿病患者也不例外。為了減肥，而杜絕所有的甜食或者節食的行為並不罕見。但是這樣嚴格的限制，十之八九會讓機體更加渴求高脂高糖的食物。杜絕食物饑渴的最好辦法是遵循健康的飲食計劃，這樣偶爾放肆一下也沒有問題。如果真的對某種食物很饑渴，那麼就少少的吃一些緩解這種強烈的願望，以免以後會暴飲暴食吃進去更多。

誤區3：糖尿病患者不能吃太多澱粉類食物，即便這些食物富含膳食纖維

澱粉類食物比如麵包、麵食、米飯、穀物等給我們提供碳水化合物，供給機體能量。水果、牛奶、乳酪和甜品也含有碳水化合物。任何人包括糖尿病患者的日常飲食都需要碳水化合物，但是如果攝入太多，超過了機體消耗，就會轉化為脂肪，導致肥胖。所以，關鍵是把握好總熱量，選擇富含膳食纖維的澱粉類食物，比如全穀物是有益於營養的。

三、糖尿病飲食的禁忌：

1、忌多鹽

糖尿病並不意味著你必須從飲食中減少鈉鹽，但是糖尿病患者的確應該減少鈉鹽攝入量，因為他們比沒有糖尿病的人更容易患高血壓，這是導致心臟病的主要原因。一些高鈉食物比如罐頭食物、腌制鹹菜、滷菜，沙拉醬等調味品，即使你現在沒有高血壓，留意鈉鹽攝入量也不是壞事，因為有些人是「鈉鹽敏感」的，在吃過鹹的食物后可能會升高血壓。

世衛組織公布，一天的食用鹽不超過6克，糖尿病人尤其要注意鹽的量，口味過咸不但會加重腎臟、眼底及心臟負擔，誘發併發症，還有可能會使血糖升高，不利於病情控制。

2、忌油膩

影響血糖的不光是吃進去的炭水化合物（主食為主），油脂也會讓高血糖持續存在，所以糖尿病友最好不吃油膩食物，尤其是含有動物油脂類多的食物，如油炸食品、動物油脂製作的食物等，這些食品含有大量飽和脂肪酸，能使血脂、血黏度升高，促使或加重動脈硬化。而且，脂肪還會讓身體產生熱量，引起肥胖，肥胖會加重胰島素抵抗，間接影響血糖。

糖尿病同伴總結的糖尿病飲食法：

飲食治療是糖尿病最基本的治療方法，如果控制得好，糖尿病人可以過正常人的生活，因此對於糖尿病人來說，飲食是尤為要注意的問題。飲食療法中，來源於麵粉、大米、谷薯類等食物的碳水化合物主要是升血糖的，也是提供能量的，要適量吃不可過量也不可不吃；還有來源於雞、鴨、魚、肉、蛋、豆製品等食物的蛋白質也有利行營養供給和血糖維穩；來源於豆油、橄欖油、堅果等的脂肪要少量吃，而動物油脂能不吃就不要吃；來源於蔬菜、水果的膳食纖維要多吃對血糖平衡和營養供應都大有好處，總之要綜合考慮什麼都吃，但就是量要適當，平衡攝取，糖尿病人就有好血糖，好健康！

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