美國試管嬰兒移植后14天內，胚胎到底都經歷了什麼？

移植后，准媽媽們終於走過了試管的大半路程，能否畢業，關鍵就在於是否著床？能否著床？還需要耐心等待14天，這可能是讓人抓狂的14天，那麼這14天胚胎到底是什麼狀況，什麼時候才能著床，什麼時候能夠測出懷孕，14天內可以做些什麼？今天長河國際醫療就為大家詳細介紹下。同時在新的一年即將到來之際，預祝大家今年都有好孕氣，都能在來年擁有健康好寶寶。

我們先來看看移植的時間窗口和條件。在充足的雌激素水平下，黃體荷爾蒙的補充啟動了胚胎移植倒計時。大約在黃體給予后2-6天，子宮內膜進入到接受性的時間窗口。在這個時間窗口之前或者之後，著床是不會發生的。

以囊胚植入為例：

Day 0植入一顆五天囊胚

Day 1 受精卵從囊胚發育到擴展囊胚階段。細胞快速分裂，從囊胚腔中逐漸孵化溢出，做植入的準備。

Day 2 受精卵Attach粘附在子宮內膜上準備著床。

Day 3 受精卵產生一種蛋白質分解酶，溶解和它接觸的子宮內膜。受精卵將自己慢慢埋入到子宮內膜的功能層中，植入Implantation過程開始。

Day 4 受精卵植入過程完成。受精卵生長迅速，合體滋養細胞發育，伸出許多呈均勻絨毛狀的細胞突起，稱為絨毛。所以它分泌的激素有一個很奇怪的名稱，即絨毛膜促性腺激素(HCG)。HCG會隨著受精卵的發育越來越高，但現在靠早孕測試來確定還為時過早。

Day 5 發育中的寶寶身上最先發揮功能的是他的心血管系統。在月經推遲一周之前，寶寶的心臟已經開始跳動了。

Day 6～7 在受精卵植入的地方，胎盤開始形成，來自母體循環系統的血液開始在胎盤內循環。

Day 8～10此時用早孕試紙也大多可以看到雙杠。

那麼移植后的准媽媽，這個時候最關心的問題就是以下幾個常見問題。

我什麼時候能測出懷孕？

試管嬰兒胚胎移植后，通常還要在宮腔內遊離三到四天才能找到最佳著床點，然後胚胎著床，臨床妊娠。但是由於每個患者的體質不同，胚胎質量不同，胚胎著床會受到個體差異的影響導致著床時間不同，有些患著床比較早一些，有些患者著床相對比較晚一些，通常是建議患者在胚胎移植后14天後，到醫院抽血檢查是否懷孕，植入后最快10天可抽血確認是否有懷孕。

小小的胚胎正在著床的一瞬間

一般自然受孕可以通過早孕試紙通過尿液測試，很多夫婦做試管嬰兒移植后，也想通過早孕試紙檢測是否懷孕，但是由於試管嬰兒前期的促排卵以及取卵的時候注射的一些藥物，會對女性內分泌照成影響，所以通過尿液測出懷孕結果是不準確的。所以要在試管嬰兒移植后14天後到醫院抽血檢查結果為準。

胚胎會掉下來嗎？

一般成年女性子宮正常姿勢是輕度前傾。「傾」指的是宮體長軸與陰道長軸的夾角關係，正常前傾即宮體與陰道形成向前開放、近似直角的傾角。

所以站立狀態下，子宮體的長軸是類似半平放的角度，並不會導致胚胎因為重力原因而流出。

移植后不做劇烈活動即可，沒有卧床要求。站立不會讓胚胎流出來，側躺也不會引起宮外孕。

移植后可能發生宮外孕嗎？

長河國際醫療告訴你：胚胎是會亂跑的，它會自己選擇想要待的地方，所以萬一它要是種植在了子宮瘢痕的地方，或者溜出去跑到輸卵管里，所以說，試管嬰兒也會發生宮外孕.....

所以，試管嬰兒仍有可能有宮外孕的風險，宮外孕風險約為4%，比自然受孕的宮外孕幾率要低。

確定懷孕但孕酮低怎麼辦？

也經常有準媽媽們問：「醫生，我現在胚胎移植后30天，今天查出來孕酮17，怎麼這麼低，怎麼辦啊？ B超說是宮內的，但是我真的好擔心，整夜沒睡好，是不是胚胎髮育不好了？」

好多准媽媽在意孕酮的高低，可是您知道嗎？我們常規黃體支持的藥物：達芙通、雪諾酮陰道凝膠、黃體酮針、安琪坦軟膠囊，只有肌肉注射的黃體酮針和口服的安琪坦可以在血中被檢測到，達芙通和陰道用藥都不能被檢測到。

移植后出血怎麼辦？

移植術后陰道出血量少，不超過平時經量，在明確診斷、排除宮外孕的情況下都可以繼續保胎治療。

陰道是一個長的生殖腔，少量出血可能會殘存在內，在隨後的3～7天可能仍有少量血跡或咖啡色或淡粉色的分泌物排出，不必驚慌。

只要陰道出血不超過月經量，排除宮外孕，不伴有腹痛、頭暈乏力等癥狀，在醫生的指導下保胎治療，大部分情況都會化險為夷，繼續健康妊娠，進入中孕階段。如果出現異常情況，務必請及時就醫，不要擅自做出處理。關於胚胎移植的神秘14天，暫時就介紹到這裡。

溫馨提示：移植后正常生活，不要過分焦慮，相信自己一定會好孕的！