流感來襲「達菲」一葯難求 專家：流感和普通感冒要分清

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流感來襲，抗流感藥物成了「緊俏品」。最近有不少網友反映，北京、上海、深圳等地的奧司他韋（達菲）頻頻斷貨，可謂一葯難求，讓人陷入焦慮。昨天，記者採訪獲悉，上海一些醫院奧司他韋的確供貨緊張，正在積極採購，但另一些醫院備貨充足。專家指出，奧司他韋目前是治療流感的首選藥物，不過服用必須嚴格遵醫囑；而且並非所有感冒都需要服用奧司他韋。

處方葯不能亂吃

入冬以來，我國多個地區流感活動水平上升較快。國家衛生計生委介紹，預計流感活動高峰還將持續一段時間，隨著學校和幼托機構寒假的來臨，流感活動水平將逐漸下降。

國家衛生計生委發布的《流行性感冒診療方案（2018年版）》中公布了一批抗流感病毒推薦藥物，包括奧司他韋、扎米那韋和帕拉米韋，其中后兩者是重症流感的替代治療，奧司他韋則是首選藥物。對此，上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院呼吸科副主任醫師王振偉告訴記者，奧司他韋主要用於確診的流感患者、疑似患者，48小時內使用效果最好，可減少流感併發症、降低住院患者的病死率、縮短住院時間。不過，發病時間超過48小時的重症患者依然能從抗病毒治療中獲益。

王振偉說，近期門診前來諮詢奧司他韋的有不少，還有些市民找其他途徑「囤葯」。事實上，奧司他韋是處方葯，須遵醫囑服用，濫用可能帶來副作用；藥店也必須憑處方售葯。

先區分感冒類型

王振偉認為，關於流感的一些報道，讓不少市民陷入了恐慌，甚至一打噴嚏一咳嗽就以為自己得了流感。流感並不可怕，對普通人來說，在沒有併發症的前提下，流感患者病程呈自限性，多於發病3-5天後，全身癥狀好轉，但咳嗽、體力恢復通常需要1-2周時間。

「流感和普通感冒的癥狀不一樣，流感全身癥狀更明顯，基本上以高熱、畏寒、全身肌肉酸疼、乏力、精神萎靡等為主，部分患兒還伴有腹瀉嘔吐。」同濟大學附屬第十人民醫院兒科主任谷麗介紹，相比較成人而言，最近兒科檢出流感的患者有所增多，一部分還是混合感染。要先分清楚感冒的類型，對症、及時治療，避免流感帶來肺炎、心肌炎等嚴重併發症。其中，老人、嬰幼兒、孕婦、慢性病患者等是流感的併發症高風險人群。

預防流感更重要

王振偉指出，對於輕型流感患者，經辯證也可服用疏風解表、清熱解毒類的金花清感顆粒、連花清瘟膠囊以及銀翹解毒類、桑菊感冒類等常用中成藥。

除接種疫苗外，預防流感的措施還有哪些？谷麗表示，要勤洗手，用肥皂或洗手液清洗，保證一定的揉搓時間，並用流動水沖洗乾淨；盡量避免去人員密集、空氣污濁的場所，不得已必須去時，最好戴口罩，以降低感染風險；一旦接觸了出現流感樣癥狀的患者后，盡量避免用手接觸自己的眼睛、口和鼻，同時立即洗手；保持良好的個人及環境衛生，打噴嚏或咳嗽時應用紙巾或衣袖內側掩住口鼻，避免飛沫污染他人；均衡飲食、適量運動、充足休息，避免過度疲勞；每天開窗通風數次，保持室內空氣新鮮。

對於「二孩」家庭，其中一個感染流感時，儘可能由相對固定的一名家庭成員照顧患兒並注意加強個人防護；其他家庭成員應盡量減少與流感患兒的接觸機會，尤其是未感染流感的孩子，盡量減少與患兒接觸。

新民晚報記者 左妍