麻將迷小心肺栓塞找上門

麻將本來是一項有趣的娛樂方式，但玩過了頭，危害也是很嚴重的。日前，錫山人民醫院呼吸內科黃永剛主任發微信稱，他們科收治了一名年輕的肺栓塞患者。該患者只有35歲，無高血壓、糖尿病、心臟病、慢性肺疾病、骨折、腫瘤病史等危險因素。究竟是什麼原因導致其肺栓塞呢？黃永剛主任多次詳細詢問患者，終於找到了一個「關鍵線索」——患者喜好打麻將，經常通宵達旦地打。

小伍 圖

　　打麻將導致肺栓塞，這樣的病例罕見嗎？記者採訪了多家醫院，得知這樣的病例還真不少。無錫市四院呼吸科主任醫師蔡禮鳴介紹，他們醫院兩周前剛出院一名肺栓塞病人，也是因為打麻將引起的。解放軍第101醫院血管外科副主任醫師唐軍建也介紹，他們醫院收治過一名40歲左右的肺栓塞病人，原因就是他連續打了36小時的麻將。其實早在2010年，中南大學湘雅二醫院張廣森教授領銜的研究團隊就發現，久坐打麻將，可致下肢深靜脈血栓形成，並將這一發現刊登於國際頂級醫學雜誌《柳葉刀》。

　　下肢深靜脈血栓脫落會導致肺栓塞

　　大家都知道腦梗、心梗等等心腦血管病都和血栓有關係，可一般老百姓不知道靜脈血栓。血栓分動脈血栓和靜脈血栓，心梗和腦梗的血栓主要是動脈血栓引起的。動脈血栓已經很危險了，但靜脈血栓比它更可怕!為什麼？因為80%的靜脈血栓栓塞發病前都沒有癥狀，一旦發病，往往可以在很短的時間內奪人性命!

　　靜脈血栓栓塞症包括深靜脈血栓和肺栓塞，長時間久坐、身體不活動，下肢靜脈血液迴流變慢，易導致下肢深靜脈血栓形成。此時如果突然站立，血栓很容易脫落並隨血液流動，容易堵塞在較細的肺部動脈中，從而造成呼吸困難、心臟功能衰竭等嚴重後果。臨床醫生幾乎沒有時間去搶救患者，急性肺栓塞患者中，有10%的患者會在1小時內不治死亡。

　　與動脈血栓一樣，靜脈血栓在老年人群也具有高發病率和高病死率特點。

　　美國每年大約有30萬人死於靜脈血栓，在歐洲每年有50人因此死亡，超過了大多數癌症死亡的總和。隨著近年來人們生活水平的提高，飲食習慣和生活方式的改變，我國靜脈血栓栓塞症患者的發生率也在逐年上升。不過遺憾的是，人們對這一最為常見、又最易被誤診漏診的潛在致死疾病並沒有足夠重視，絕大多數人甚至至死都不知道是因為靜脈血栓的問題。

　　任何年齡都有血栓風險，久坐三小時以上易造成靜脈血栓

　　需要注意的是，血栓並不是老年人專利，從兒童至老年人，各個年齡段都有可能發病。很多年輕人連續熬夜后猝死，深靜脈血栓導致的肺栓塞就是最常見的罪魁禍首之一。生活中長時間久坐不動的人，比如玩電腦，打麻將，很容易出現血栓。另外還需要注意「經濟艙綜合征」，如果連著坐3個小時的經濟艙，下肢不活動，也容易形成血栓。有研究顯示，每靜坐一個小時，患深靜脈血栓形成的風險會增加10%。另外，長期卧床、骨科術後患者等都是容易被它「纏上」的高危人群。

　　靜脈血栓常常隱藏在我們腿部或者胳膊的深靜脈里，很難通過肉眼觀察到，但也有一些蛛絲馬跡能被我們發現，比如當下肢腫脹和疼痛時，就要考慮深靜脈血栓了。當出現胸悶或胸痛、心慌、憋氣、呼吸困難等癥狀時，要及早到正規醫院檢查，在第一時間進行治療。　

遠離血栓，最好的方法就是「動」

　血栓是長在血管里的，而血液是流動的，一旦出現久坐、翹二郎腿、血液粘稠、高血脂、喝水少等等這些，都可以減緩血液的流動，促進血栓的形成。因此，預防的關鍵在於要有「防栓意識」。首先，飲食方面要多吃新鮮果蔬，減少肉類和油脂的攝入。如果飲食太過油膩，高蛋白、高脂肪食物吃得過多，不僅容易發生動脈粥樣硬化，也會增加靜脈血栓風險。另外就是要動起來，運動能讓血液循環加速。一定要隔段時間就有意識地走動走動，如果在飛機、火車上受條件限制，也可做勾伸腳尖，同時配合提肛運動，對盆腔、下肢靜脈迴流很有幫助。高危人群則應該做好長期預防的準備，採取不同的分級預防措施。病人在卧床或休息時，可將雙腿抬高15-30度，有利於靜脈血液的循環。術後患者只要身體情況允許，也應該儘早下床活動。此外，使用彈力襪等物理舉措，也能有效的預防下肢靜脈血栓的形成。（小漲）