什麼是女性附件炎

附件炎是致病微生物侵入生殖器官后引起輸卵管、卵巢感染的常見疾病。此病未婚已婚女性均可發生,臨床上常與盆腔炎相伴發生。附件炎可使輸卵管閉鎖,導致不孕,誘發炎症與其他併發症。

臨床表現:分為急性和慢性兩種。

1.急性附件炎

以急性下腹痛為主,伴有發熱,婦科檢查時附件區有明顯壓痛和反跳痛,血常規化驗可以見到白細胞升高,中性白細胞比例明顯升高。附件炎癥狀,急性附件炎如果治療不及時或治療不徹底,可轉為慢性附件炎。

2.慢性附件炎

有程度不同的腹痛,慢性炎症反覆發作,遷延日久,使盆腔充血,結締組織纖維化,盆腔器官相互粘連。患者出現下腹部墜脹、疼痛及腰骶酸痛等癥狀,時輕時重,並伴有白帶增多、腰疼、月經失調等,且往往在經期或勞累后加重。婦科檢查時雙側或單側附件區壓痛,增厚感,或出現壓痛性的包塊,白細胞計數升高或正常。有些癥狀有時會不是很明顯,但是由於輸卵管和卵巢相鄰,發生炎症時不易區分。尤其是輸卵管的慢性炎症,時間久了可導致輸卵管纖維化、增粗且阻塞不通,還可與周圍組織粘連。如輸卵管兩端閉塞,可形成輸卵管積水,積水穿入到粘連於一起的卵巢中,形成輸卵管兒巢囊腫。易造成不孕或宮外孕。

檢查

1.急性附件炎檢查

可見白帶呈膿性或均質性黏液狀,附件多有壓痛及觸痛,有時可捫及輸卵管、卵巢粘連的炎性包塊,邊界欠清,活動限制。

2.慢性附件炎檢查

下腹有壓痛、盆腔檢查子宮兩側增厚有觸痛,有時可觸及腫大固定的囊性包塊。

3.B超檢查

無異常發現,除非有輸卵管積水或形成輸卵管卵巢囊腫時,超聲檢查可發現包塊。

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