小兒慢性咳嗽的常見原因

小兒慢性咳嗽的病因與成人不同,因吸煙引起的慢性支氣管炎在小兒少見,小兒慢性咳嗽因年齡不同病因有所不同,臨床上常見的小兒反覆和慢性咳嗽的四大病因是:

(1)支氣管哮喘病。

(2)反覆上呼吸道感染所致的鼻咽炎、慢性鼻炎、鼻旁竇炎。

(3)過敏性鼻炎、支氣管炎。

(4)慢性咽、扁桃體炎和(或)腺樣肥大。

以上疾病與小兒體質、營養、免疫力有一定關係,在小嬰兒和維生素D缺乏性佝僂病兒易患反覆性氣管炎;具有過敏因素和免疫力低下者易患反覆性鼻炎、支氣管炎、支氣管哮喘;支氣管異物、肺結核相對少見;支氣管擴張、先天性支氣管、肺發育異常少見。

各年齡階段小兒慢性咳嗽的常見病因如下表

嬰兒期

反覆上感

先天性肺發育不全

先天性纖毛結構異常

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包涵體病毒感染

支氣管哮喘

衣原體感染

間質性肺炎

食管、胃反流

肺炎、肺不張

免疫力低下

幼兒期

反覆上感

先天性肺發育不全

原發性肺結核

支氣管哮喘

中葉綜合征

支氣管異物

佝僂病

免疫力低下

學齡前期

鼻、鼻旁竇炎

支氣管炎

支氣管哮喘

支氣管異物

慢性扁桃體炎

肺結核

支氣管擴張

嗜酸粒細胞增多症

學齡期

慢性上額竇炎

慢性扁桃體炎

支氣管哮喘

過敏性咳嗽

支氣管異物

支氣管擴張

過敏性鼻炎

神經性咳嗽

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