小兒外感發熱過程中的正確護理

最近一個多月,北京持續出現大面積的外感發熱,且以小兒為甚。多是互相傳染,症見高熱持續,鼻塞,咳嗽,腹痛等。

中醫治療,除具體分析,辨證論治處方外,家長在配合治療中的正確護理,也非常重要。

簡談如下

外感發熱從中醫角度看,症型頗多,並非簡單的分為細菌或病毒感染。要看具體的癥狀表現,有夾寒,夾濕,夾積食等。要具體區別。

受寒因素導致發熱

首先,如果在高燒時,手腳冰涼,自己感覺怕冷,並伴鼻塞清涕等,此多為夾寒,即是有受寒因素導致的發熱。

這時一般不要用退熱貼,或冰敷等物理降溫,因冰敷等會導致寒氣無法外透,汗不出則寒氣不散,體溫反而難以下降。

此時需要用熱水泡腳,多喝熱的大米粥或米湯,多蓋被子,爭取發汗,才會降溫。

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風熱或濕熱鬱閉導致發熱

反之,如果高熱時手腳都燙,不覺怕冷,反而煩躁欲掀衣被者,多為風熱或濕熱鬱閉,並無寒氣侵擾,這時切記不要強行捂汗,不然熱郁更甚,體溫更高,有驚厥史的孩子更要尤其注意。

這時可以泡一些淡的綠茶,趁熱頻頻服下,可宣散鬱熱。

也就是說,並不是所有的發燒都必須捂汗,也不是所有的發燒都必須物理降溫,一定要因人、因癥狀而變通,不可拘泥。

發熱過程中的飲食調理

在發燒過程中,往往脾胃功能較弱,正氣都浮於體表去抵抗外邪。且近期北京的外感發熱,多夾濕熱,夾食滯。

故飲食方面的調整,非常非常重要。

首先,一定要純素,忌肉蛋奶,水果不要多吃,且只可吃比較平性的水果,如蘋果、柑橘類。這是我臨床中每每必須反覆叮囑的注意事項。

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肉蛋奶粘滯難化,水果寒涼生濕,加重脾胃負擔,加重水濕的停滯。濕熱膠結不得運化,正氣流轉不暢,外邪難除,發熱如何能退?!

千萬不要因為孩子生病,反而給很多高營養高熱量的食物,以圖「提高抵抗力」,這樣做增加脾胃負擔,往往適得其反。非但熱勢起伏難退,反而更容易增加喘咳,吐瀉等症。

最好的飲食搭配,就是熱粥,炒的青菜或者鹹菜,發麵的饅頭或不甜的麵包之類。既能養胃氣,助氣抵抗外邪,又能減緩脾胃負擔,使氣血流通順暢,而使高熱易退。

發熱過程中的起居調理

「飲食寒暖,倍加小心」,這是中醫治外感高熱常囑咐的話。那麼也就是說除了上述的飲食以外,寒暖的調護亦是關鍵。

在發燒過程中,一定要避風。

有些孩子燒剛退一點,就要出門玩,這是絕對不行的。這時身體免疫力較弱,稍有涼風侵襲,即會導致發燒反覆或加重。

但有些家長會給孩子洗澡,這個是可以的,但要把握一個原則:「用熱水,洗后及時擦乾」。

溫馨提示

除上述各項外,還有一點需要注意。發熱過程中,一定要多休息,多睡覺。

有些家長見孩子高燒多睡,便驚慌失措,這是完全沒必要的。多睡是自我保護和自我修復,只要隨時觀察,別太放鬆即可。

但在高熱慢慢降下來的時候,孩子的精神狀態會慢慢恢復,這時由於孩子好動的天性,往往會開始玩兒,這時要注意,玩樂適度,不可讓患兒疲勞,一定保證足量的休息。

以上即是外感發熱過程中的各種注意事項,雖然看似是細節,但其實正能直接影響病情恢復的速度,萬勿等閑視之。成人發熱,也以此為準。

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文 李汪洋

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