武漢三甲醫院也開始停用抗生素!

作者:健識君

來源:健識局(jianshiju01)

全文1415字,閱讀需要3分鐘

昨天(12月20日),一則《武漢三甲醫院也開始停葯限量!》消息在醫藥圈內傳開:華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院對43種藥品立即停止使用,另外18種藥品用完后不再採購。

細看兩則藥品預警清單,不明覺厲!輝瑞的泰閣(注射用替加環素)、默沙東的泰能(注射用亞胺培南西司他丁鈉)、雅培的克拉仙(克拉黴素片)均在其中。 它們並非輔助用藥,此前,也未納入各地重點監控用藥清單。

圖片來源:「醫藥代表」公眾號

藥品預警 各位老師:根據醫院工作安排,下列藥品已經達到採購量,今晚將停止使用,請做好預案:

衛美佳、大萊博通、注射用輔酶、小杜瑪、斯普林、力文、凱可加、拜復樂片、合文、BP素50mg、申捷2ml20mg、奧德金0.2g、蘇肽生、廣愈、唯嘉能1g、布利特、漠宜林、凱時、英凡舒、瑞力能、力邦、泰閣、舒美社復0.5g、仙必他、大強林坦、凱貝恩、泰能、克拉仙、斯沃片、特治星、新克君、特福猛、瀟然片、斯皮仁諾膠囊、美滿黴素、阿莫西林膠囊、活生、阿漠樂、奧維加、波利特、耐信片20mg*7片、潘妥洛克片、諾可60mg。

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藥品預警 各位老師:根據醫院工作安排,下列藥品經過本次採購,將達到採購量,用完后不再採購,請做好預案:

澳輔泰、優帝爾10ug、申捷40mg、愛爾維泰、歐迪美、奧德金0.4g、益然、博司捷、小優帝爾5ug、也多佳、翔通、普妥利康、孟得新1g、大倍賽他、優他能、新治君、舒普深、希克勞片。

從上述61個預警產品清單分析,大約一半的品種,確實是此前被各省列入重點監控清單的輔助用藥,比如:注射用鼠神經生長因子(蘇肽生)、小牛血清去蛋白注射液(奧德金)、前列地爾注射液(凱時)、複合維生素。控費重壓下,輔助用藥在各大醫院被停用、限用,已不是新聞。

但上述名單中,還有不少產品,是抗生素、針劑,而且不乏知名葯企的產品:輝瑞的泰閣(注射用替加環素)、默沙東的泰能(注射用亞胺培南西司他丁鈉)、雅培的克拉仙(克拉黴素片)……

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分析人士指出,此次,武漢同濟醫院的藥品預警、停用清單,並非主要針對輔助用藥,而主要針對抗生素、針劑,「在大家都在關注輔助用藥的同時,不要忘記還有『限抗令』」。

2015年1月28日,衛計委發布《關於印發進一步改善醫療服務行動計劃的通知》,行動計劃明確要求「推廣臨床路徑」,同時還提出「加強合理用藥」,運用處方負面清單管理、處方點評等形式控制抗菌藥物不合理應用。至2017年底前綜合醫院住院患者抗菌藥物使用率不超過60%。

顯然,武漢同濟醫院是限制了院內抗生素的用量。該院人士在接受媒體採訪時候表示,醫院針對每種藥品用量每月都有一個限額,每月統計銷量,當月用量達到限額即停用,下月才能繼續使用。

無論是「限抗令」還是「重點監控輔助用藥」,年底,完成控費指標,已是全國各家大型公立醫院的當務之急。此前,四川省公立醫院曾因藥品使用控制不力被四川省衛計委「問責」,而要求省內所有公立醫院必須達標,否則院長撤職,全體員工扣罰獎金。

據健識君不完全統計,陝西、山西、海南、貴州、河北、江蘇、四川、山東等多省市的公立醫院開展年底控費、限用、停用部分藥品、耗材的工作。

一邊是控費+限抗,多種藥品遭到限用、停用,公立醫院終端的「市場准入門檻」越來越高;另一方面,兩票制、醫藥代表備案等反腐、合規新政即將全面落地。如何應對這重重挑戰,對中外葯企來說,都是2018年,最嚴峻的命題。

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