不是高血壓就一定是健康血壓嗎？看看「正常高值血壓」怎麼辦？

正常高值血壓是指血壓在120-139mmHg和/或80-90mmHg，相對於老年人，血壓＜130/80mmg也應當理解為「健康血壓」。

正常高值血壓是介於健康血壓和高血壓之間的一個血壓數值，那麼這是不是正常血壓呢，需不需要治療呢？《中國高血壓防治指南·2010》指出：「血壓水平120～139mmHg/80～89mmHg的人群，10年後心血管風險比血壓水平110/75mmHg的人群增加1倍以上；120～129/80～84mmHg和130～139/85～89mmHg的中年人群，10年後分別有45%和64%發展為高血壓患者。如果這類人群不注意對血壓的控制，我國高血壓的患病率將逐年增加，隨之，腦卒中、心肌梗死、腎臟疾病、外周血管疾病等的發病率也將迅速上升，而且高血壓和「正常高值血壓」者常常無癥狀，往往悄然起病，造成突發事件，被公眾認為是「沉默殺手」。

這類人先應當採取干預不良生活方式，即所謂非藥物治療。但是，對合併多個心血管疾病危險因素、糖尿病、心肌梗死、卒中或腎臟疾病的患者，應在非藥物治療的基礎上進行適宜的藥物治療，把血壓控制到130/80mmHg以下。下面介紹一下「非藥物治療」的方法與目標。

一、減少鈉鹽攝入：每人每人食鹽量逐步降至6克

1.日常生活中食鹽主要來源為烹飪用鹽以及腌制、滷製、泡製的食品，應盡量少用上述高鹽食品。

2. 建議在烹調時儘可能用量具稱量加用的食鹽量，如特製的鹽勺；如普通啤酒瓶蓋去掉膠皮墊后水平裝滿可盛6克食鹽。

3. 用替代產品，如代用鹽、食醋等

4. 宣傳高鹽飲食的危害，高鹽飲食。易患高血壓。

二、合理飲食：減少膳食脂肪，營養均衡，控制總熱量

1.總脂肪佔總熱量的比率＜30%，飽和脂肪<10%，每日食油＜25g；每日瘦肉類50-100g；奶類每日250g。

2. 蛋類每周3-4個，魚類每周3次左右，少吃糖類和甜食。

3. 新鮮蔬菜每日400-500g，水果100g。

4. 適當增加纖維素攝入。

三、規律運動：中等強度，每周5-7次，沒次持續30分鐘左右，累計30分鐘左右

1. 運動的形式可以的根據自己愛好靈活選擇。

2. 步行、快走、慢跑、游泳、氣功、太極拳等項目均可。

3. 運動的強度可通過心率來反映，運動時上限心率= 170–年齡。

4. 對象為沒有嚴重心血管病的患者。

5. 應注意量力而行，循序漸進。

6. 一次運動時間不足30分鐘，可以累計。

四、控制體重：BMI（kg/m2）<24；腰圍：男性<90cm；女性<85cm

1. 減少油脂性食物攝入；

2. 減少總熱量攝入。

3. 增加新鮮蔬菜和水果的攝入。

4. 增加足夠的活動量，至少保證每天攝入能量與消耗能量的平衡。

5. 肥胖者若非藥物治療效果不理想，可考慮輔助用減肥藥物。

6. 宣傳肥胖的危害，肥胖者易患高血壓和糖尿病。

五、戒煙：堅決放棄吸煙，科學戒煙

1. 宣傳吸煙危害，吸煙有害健康，讓患者產生戒煙願望。

2. 採取突然戒煙法，一次性完全戒煙；對煙癮大者逐步減少吸煙量。

3. 戒斷癥狀明顯的可用尼古丁貼片或安非他酮。

4. 避免吸二手煙。

5. 告誡患者克服依賴吸煙的心理，及懼怕戒煙不被理解的心理。

6. 家人及周圍同事應給予理解、關心和支持。

7. 採用放鬆、運動鍛煉等方法改變生活方式，輔助防止復吸。

六、限制飲酒：不飲酒；如飲酒，則少量：白酒<1兩/日、葡萄酒<2兩/日、啤酒<5兩/日。

1、 宣傳過量飲酒的危害；過量飲酒易患高血壓。

2. 不提倡高血壓患者飲酒，鼓勵限酒或戒酒。

3. 酗酒者逐漸減量；酒癮嚴重者，可藉助藥物戒酒。

4. 家庭成員應幫助患者解除心理癥結，使之感受到家庭的溫暖。

5. 成立各種戒酒協會，進行自我教育及互相約束。

七、心理平衡：減輕精神壓力，保持平衡心理

保持樂觀性格、減輕心理負擔、糾正不良情緒、緩解心理壓力、進行心理諮詢、音樂療法及自律訓練或氣功等。