腦血管疾病康復｜腔隙性腦梗不容忽視

腔隙性腦梗塞，也稱為間隙性腦梗塞或間歇性腦梗塞。是以病理診斷而命名的，指直徑在15～20毫米以下的新鮮或陳舊性腦深部小梗塞的總稱。這些小動脈閉塞后，可引起多個大小不同的腦軟化灶，最後形成大大小小的腔隙。多數患者初發癥狀輕微，屬於腦梗塞病症類型中最輕的一種。所以常常被患者忽視，有些患者甚至認為不需要治療，養養就好了，結果釀成大病。

腔隙性腦梗有什麼表現呢？

因梗塞的血管不同，常表現不同的神經系統癥狀，臨床上最常見的是頭痛、頭暈、失眠、健忘、肢體麻木、動作失調、發音困難，嚴重時可發生痴獃、偏癱、失語等。

這種情況以老年人多見，患者常伴有高血壓病、動脈硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。

腔隙性腦梗塞可以反覆發作，有的患者最終發展為有癥狀的腦梗塞，有的患者病情穩定，多年不變。故對老年人「無癥狀性腦卒中」應引起重視，在預防上持積極態度。

那麼，如何預防腔隙性腦梗塞呢?

1、首先應積極防治高血壓，對40歲以上的中老年人，要定期測量血壓，及早發現高血壓和合理治療。

2、定期作血液流變學檢查，以觀察血液粘度的動態改變，對高脂血症和高粘滯血症要積極治療。

3、要高度重視腦血管病的前軀癥狀，有效地控制短暫性腦缺血發作。由於此病不通過特殊檢查不易發現，所以，中老年人一旦出現原因不明的性格改變或頭暈，記憶力減退，動作失調，說話含糊不清等癥狀，要高度重視，不可忽視。除應注意安靜休息外，還應請內科醫生進行積極有效的治療。

4、定期心臟檢查，特別注意心功能變化及心律失常，改善心臟供血，防治冠心病。

腔隙性腦梗塞需要做哪些檢查呢？

1、因病灶小，腦電圖和腦血管造影均正常。

2、累及聽覺或體感通路時，腦幹聽覺和體感誘發電位可有異常。

3、頭顱CT在病後8～11天檢查較適宜。

4、核磁共振（MRI）對腦幹腔隙梗塞亦清晰可見。

腔隙性腦梗的患者千萬不要認為自己癥狀很輕微就掉以輕心，臨床上很多患者反應，自己第一次發病時基本上沒有癥狀，休息幾天後就好了，結果幾年甚至幾個月後並請複發，癥狀比第一次嚴重很多，康復很困難。所以，當腔隙性腦梗發作以後，要積極的進行綜合治療，同時認真的進行相關康復訓練，盡最大程度的預防病情反覆。

往期回顧

腦卒中後足下垂的康復治療

肩持有理：腦卒中后肩關節半脫位的康復

腦出血的前兆及家庭應急處理

腦血管與身體其他部位血管有什麼不同？

腦的血液來源於哪裡

春季中老年人警惕腦血管意外

什麼是腦底動脈環？