陽痿：大用補藥，越補越糟

今日上午跟名老中醫門診，有個40多歲的男患者，想要二胎，但是身體有些力不從心，二胎夢想一直未實現，詢問病史，這個患者因為陽痿疾病，也不好意思去正規大醫院，只是去私人醫院買了很多補腎壯陽的，狂補了1年多，不見好轉，反而加重了，以前還有早勃的徵象，而現在根本就沒有任何動靜了，連同房的意願也沒有了。看了他服用的葯，都是像鹿茸，冬蟲夏草，陽起石,鹿茸，淫羊藿等補腎壯陽的大溫大熱的葯 ，還有一些不知成分的保健品！弄的現在他老婆根本不想理他！

老中醫看了他的舌苔，切了脈，讓他把那葯先停了，給開了黃連溫膽湯合龍膽瀉肝湯加減，稍加一些補腎陰的葯，如山藥，枸杞子等，等病人走後，老中醫說，他現在主要不是腎虧了，而是濕熱壅塞中下焦，因為他服用大量的補臟葯，再加上體型比較胖，胖人多濕，過多服用溫熱之品，與濕氣交著，日久就成了濕熱內結了，堵住了肝腎經脈，精血無法滋養，正如內經說：濕熱不攘，大筋軟短，小筋弛長，軟短為拘，弛長為痿。剛開始時他可能真的是虛了，但是用了大量的溫熱的補陽葯，正所謂虛不受補，本來就虛了，容納不了那麼多的補進來的能量，並且溫熱葯都是一些發散的功能，大量的補，會把剩下的腎氣給散出來，就像你用手在水龍頭下接水一樣，水龍頭開得越大，你反而接不到水，得開的小一點，補腎也是一樣，溫溫慢補即可，切不可大肆進補，有時還需要加一些補血填陰的藥物，如當歸，芍藥等補陰斂陰的葯，因為剛則易折，韌則長久，腎不可能只是一方面虛虧，要虛，陰和陽都會虛，所以加上一些陰葯，第一是保持韌性，第二是使補進去的能量收起來，讓它們老老實實的呆在裡面，發揮作用！目前這個患者以濕熱為主，以實為主，先把濕熱去掉，回頭再好好調理身體！

總之，陽痿病千萬不要亂用大補的葯，千萬不要認為陽痿就是腎虛腎虧了，也不要不好意思去正規醫院找大夫好好調理，現在社會，營養過剩，純虛的很少，一般是先虛實夾雜，有些患者，因為實證，比如情致抑鬱，濕熱鬱結，水濕泛溢等導致陽痿，卻用了大量的補陽葯，南轅北轍，根本就不會好，甚至補成毒瘡，腫瘤！那些真虛的，也不可過多的服用補陽葯，適當的加些補充精血的葯，不可亂進服各種保健品，同時保持心情的寬暢，有利於肝氣的舒暢，讓精血更好的滋養！

（作者：胡鵬飛 河南中醫藥大學消化內科研究生）