糖尿病病友腎臟受損,如何補充蛋白質?

病情

老張體檢發現尿蛋白與肌酐比值110毫克/克,這一數值已經超出了正常範圍,說明腎臟已經受到傷害。

體檢醫生的建議

血糖要控制達標,飲食上也要限制蛋白質的攝入。老張回家後有個疑問想不通:既然尿中有蛋白流失,那身體會缺蛋白,我應該補蛋白才對啊!為什麼要限制攝入呢?限制的量又是多少呢?相信很多糖友都有這個困惑,對於糖尿病腎病患者,如何正確攝取蛋白質呢。

治療方案

大家也許都聽說過一句話,「糖尿病不可怕,可怕的是糖尿病併發症」。糖尿病腎病作為糖尿病微血管併發症發生率很高。「改善糖尿病腎病,在控制血糖及減少尿蛋白藥物等治療之外,合理的控制蛋白攝入也非常重要。」 北京糖友聯合診所許樟榮教授說。

糖尿病腎病的早期病變,就是因為高糖所致腎小球硬化、濾過率增加,病變持續進展出現腎小球濾過率下降、腎衰。而限制蛋白質攝入后可降低腎小球濾過率,有效避免高蛋白對腎臟造成的負擔,延緩腎功能惡化,有利於逆轉糖尿病病友的早期腎臟病變。

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建議蛋白攝入的量如下

  • 正常蛋白尿患者:1.0—1.2克/(千克/天)

  • 早期糖尿病腎病患者:0.8—1.0克/(千克/天)

  • 臨床糖尿病腎病患者:0.6-0.8克/(千克/天)

  • 糖尿病腎病合併尿毒症者:0.6克/(千克/天)

老張屬於早期糖尿病腎病患者,要積極控制血糖達標並應用纈沙坦等改善腎臟病變藥物。飲食上每日的蛋白攝取量建議為0.8-1.0克/(千克。天)。而且選擇的蛋白質種類以優質蛋白(如:牛奶、雞蛋、魚蝦等)為宜,盡量避免植物蛋白質。

專家建議

糖尿病腎病早期是可以逆轉的,除控制血糖及應用改善病情的藥物外,低蛋白飲食也非常重要。

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