艾滋病與性傳播疾病的關聯

由於生物學和行為學因素，性傳播疾病（STD）會增加一個人感染HIV的風險。例如，梅毒和淋病，可以使HIV更易於接觸人體易感細胞和組織，STD共感染的情況實際上是增加HIV感染者的傳染性，使其更大可能將HIV傳染給他人。

令人擔憂的STD包括感染性梅毒、淋病和皰疹，證據表明衣原體也可增加女性感染HIV的風險。

1、積極為HIV「招募」易感細胞

每當病原體（即致病因子）進入體內時，免疫系統將立即被激活，導致自然的炎症反應。發生炎症只是因為免疫功能被激活，產生大量的免疫細胞來分離和殺死病原體。

發生局部感染時，例如STD，人體將第一時間召集CD4和CD8T細胞作為防禦武器。CD4 T細胞是「輔助」細胞，基本上指導「殺手」CD8T細胞中和病原體。

但是諷刺的是，這些武器細胞確實HIV攻擊的第一目標。因此，致病性的攻擊越強，募集的HIV靶細胞就越多，HIV能夠穿透人體的主要免疫防禦系統。

這就是為什麼即使在陰莖包皮內的細菌活動也可以增加HIV感染的潛在風險，因為細菌的積累可以更容易引發免疫炎症反應。

因此，即使STD不能明顯直接危害生殖器、直腸或咽喉組織，但感染部位的高濃度免疫細胞會使HIV有更大的侵入機會。

STD可以增加一個人的艾滋病毒易感性，STD也可以增加一個人把病毒傳給別人的風險。再次，炎症是主要原因，其中免疫細胞積極地招募到局部感染的部位。

當感染STD后，導致炎症反應，可能會發生一個名為「HIV脫落」的過程，定義為休眠的HIV突然活躍起來。新活化的HIV可以大量增殖和滲透至陰道分泌物和精液中，結果聚集的病毒載量遠遠超出了沒有STD時的情況。例如，淋病或衣原體感染后，HIV在生殖道的含量幾乎增加了一倍。

更糟糕的是，無論感染者是否接受治療，都會出現這種情況。研究指出，在出現STD情況下，接受治療的感染者即使在血液中的病毒載量被完全抑制，也可以在生殖器分泌物中檢測到極少量病毒。

1、堅持正確攜帶安全套。安全套仍然是降低感染STD風險的最佳手段。

2、定期篩查STD。

3、儘快治療STD。在確診STD后應儘快接受治療，不僅可以防治病情惡化，而且還可以減少HIV感染風險或傳播機會。

4、預防性疫苗。例如，接種HPV疫苗可以預防HPV病毒（人類乳頭瘤病毒）感染，HPV是導致宮頸癌和生殖器濕疣以及部分肛門癌、口腔癌的主要因素，性傳播是其感染的主要渠道。在接種疫苗之前應諮詢專業醫生。

通常，我們傾向於單獨關注艾滋病，特別是在涉及預防和治療問題時。因此，請記住以下重點問題：

1、患有STD的HIV陰性者有較大的感染HIV風險。

2、HIV感染者中存在STD可能會增加其傳播HIV給他人的機會。

3、治療STD有助於降低HIV的傳染風險。

4、HIV治療不會降低共感另一種STD的風險。

5、安全套仍然是降低感染STD風險的最佳手段。