最近在《新英格蘭醫學雜誌》上報道了一篇有關服用荷爾蒙類避孕藥與乳腺癌發生風險關係的文章。

一項來自丹麥的觀察性研究顯示，使用最新、低劑量、現代化製劑的激素配方類的避孕藥（包括孕激素避孕）與乳腺癌的發生有直接的關係。

研究發現，使用該類避孕藥乳腺癌風險大約增加了20%，並且隨著使用時間的延長(10年或更久)，風險增加至38%。

來自專家的反對意見

可以肯定的是，這項研究在乳腺癌的方面有重要的科學貢獻，但來自哈佛大學醫學院與馬薩諸塞州波士頓布萊根婦女醫院的JoAnn Manson博士卻有另外的看法。她認為，還需要考慮一些其它因素，包括一些統計學方法上的局限性，以及被確定的乳腺癌患者人群之前的患病率非常低。此外，研究還需要注意提一下荷爾蒙避孕的好處，研究中卻沒有提及。

這項研究的主要優勢在於這是一項非常大規模的研究，有丹麥180萬名註冊機構的女性參與，通過這些註冊機構與處方葯的研究，找到被診斷的乳腺癌婦女與其藥物使用之間的聯繫。

JoAnn Manson博士認為這項研究確實有一些局限性。雖然研究者提供了有關臨床特徵的信息，例如年齡，教育程度和癌症家族史等信息，但是他們沒有包括一些潛在的重要因素，例如初潮年齡、是否飲酒，最重要的是有無定期的乳房篩查，如臨床乳房檢查和乳房X光檢查等。

同樣重要的是，要考慮一些該類避孕藥的好處。使用荷爾蒙避孕藥，其他一些癌症的風險會降低。例如，卵巢癌和子宮內膜癌，研究提示風險降低三分之一，另外一些研究也顯示結腸直腸癌的減少。總體而言，該研究並不能夠表明服用荷爾蒙避孕藥的婦女總體癌症或者總死亡率有所增加。此外，使用荷爾蒙類避孕藥葯是一種非常有效的避孕形式。 [

這項研究的意義

雖然研究有缺陷，但婦女還是有權利獲得這些信息的，提醒她們選擇避孕藥時更謹慎。比如在藥物避孕與其他避孕方式之間選擇，例如放置沒有荷爾蒙釋放的子宮內裝置，輸卵管結紮和輸精管切除術。

不管這個研究是否正確，都給了女性同胞們很好的啟示，生活中的許多習慣，可以保障自己的身體健康，遠離癌症！

文章來自 Medscape

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