中醫詳述：過敏性紫癜（葡萄疫）3種類型及對症中藥方劑！

過敏性紫癜又稱出血性毛細血管中毒症，是一種免疫反應性疾病，主要累及毛細血管壁而發生出血癥狀。除了皮膚紫癜(皮下有瘀點、瘀斑)以外，常有不同程度的胃腸道、關節及腎臟方面的癥狀。血液檢查可無異常發現。與過敏性紫癜發病直接有關的因素包括細菌感染、寄生蟲感染、食物或藥物過敏。本病多見於兒童和青年。起病前可有全身不適，發熱、食欲不振，少數病例先出現胃腸癥狀或關節癥狀，往往被誤診為其他疾病。我國著名的中醫紫癜血液病專家胡桂生教授說，過敏性紫癜屬於中醫學的「發斑」、「肌衄」、「葡萄疫」等範疇，其病機多屬氣火逆亂，血不循經，脈絡損傷，血溢於外所致。中醫治療過敏性紫癜一般可分為以下3種類型。

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血熱妄行

皮膚瘀點或瘀斑，瀰漫成片，伴腹痛，身熱，鼻衄，溲赤淋痛，舌質紅或有瘀點，苔黃脈數。

治宜清熱涼血，活血祛瘀。

處方：水牛角30克，丹皮12克，赤芍12克，生地30克：山梔子10克，紫草30克，連翹12克，大小薊各12克，防風10克。水煎服，日1劑。

濕熱交阻

皮膚紫斑，伴關節疼痛，腫脹灼熱，四肢沉重，偶見腹痛、尿血。

治宜清熱利濕，化瘀通絡。

處方：牛膝12克，薏苡仁30克，蒼朮12克，黃柏12克，防己10克，茵陳30克，玄參20克，白茅根30克，山梔子10克，槐花10克，仙鶴草30克，側柏葉12克。水煎服，日1劑。

脾不統血

皮膚紫斑，面色白光白，納差，噁心，嘔吐，便溏或黑，肢倦乏力。

治宜健脾攝血。

處方：党參30克，黃芪20克，雞血藤30克，白朮12克，雞內金12克，木香12克，茯苓30克，陳棕炭12克，小薊12克，大棗30克，仙鶴草30克，茜草10克。水煎服，日1劑。

對過敏性紫癜的治療，要積極尋找並消除致敏因素。如系寄生蟲病引起者要予以驅蟲治療，扁挑體炎或其他感染病灶如結核病等應及時處理。胡桂生教授說，某些過敏藥物，如水楊酸類、阿托品、奎寧、碘類、青霉素、鏈黴素，氯黴素、異煙肼等等，或過敏食物如雞蛋、牛奶、魚、蝦，等等應予避免。

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