「排卵日那天很容易懷孕」是個謊言

想要懷孕的女性，不少人都會開始測量「基礎體溫」，因為這麼做能了解自己是否開始排卵了，是推測排卵期最經濟實惠的方法，只需要去買個婦女用基礎溫度計，每天早上量一下體溫就行了。

但是我要附加說明，注意基礎體溫並不代表一定能百分之百掌握排卵日。只能得知「大概」這段時間是否正在排卵而已，或是在排卵結束后，得知「大概」是這段時間已經排了卵，也就是只能測出「排卵后」的時間，無法得知「就是現在，快點行房!」的精準資訊。

總之，測量體溫只能抓出一個時間範圍，讓妳提醒自己「每個月的那段期間」裡，記得跟伴侶有更高頻率的行房，會比較有機會懷孕。

除此之外我也要提醒，基礎體溫表可不像一般人所說的那樣簡潔明瞭。妳可能會想，只要看低溫期及高溫期的交錯處，就是體溫開始升高的時期，也就是排卵期吧?

但那也只是測量出大概性的指標而已，體溫的相關變化每個月都會不一樣，建議不要把基礎體溫表當作一個絕對有效的方法。

最近在日本的藥局開始販售「排卵測驗棒」這項產品(註：台灣目前無販售)，售價大約在2000日幣上下。如果覺得每天都要量體溫很麻煩，或是「想要孩子，但覺得每天行房太累」的人可以去購買這項產品。對於想確切知道排卵日是哪一天的人來說，這樣商品真的是挺方便的。

我大致說明「排卵測驗棒」測出排卵日的塬理。排卵測驗棒是檢驗尿液中的LH

值(Luteinizing Hormone，促黃體生成素)。促黃體生成素是一種荷爾蒙(請參照第48頁的圖表)，當排卵日接近時，促黃體生成素會上升，檢測尿液可以測驗出此數值的變化;當驗出來的顏色變濃時，那代表離排卵日就很接近了。

尿液本體的濃度也會隨著時間的不同而有所變化，例如早上起床后的第一次排尿濃度是最高的，在經過大量飲水之後，尿液的濃度也會相對變薄，所以使用排卵測驗棒檢測出高濃度的日子，也不能說一定是排卵日。

大家也要明白這一點：即使是實際的醫療檢驗中，偶而也有不準確的時候。

即使在排卵日行房，也不見得那麼容易就會懷孕，反而是在排卵日前一天或前兩天行房的話，懷孕的機率會比較高，且高達四倍之多。這是因為卵子在排出的瞬間就開始弱化，也就是說，如果卵子排出時，早就有精子在女性的體內等候的話，那就很容易成功懷孕。

我當然希望女性們以測量基礎體溫及使用排卵測驗棒的方式雙管齊下，比較能有效達到懷孕的目標，但是我也希望姊姊妹妹們能夠了解，這些方法也只能確認是否開始在排卵了，而無法得知排卵的精準時間點。

不然，一定會有很多人意志消沉地說：「明明就已經算好正確的排卵日，為什麼還是沒能成功懷孕呢?」然後不是陷入自責，就是責怪她的另一半。

妳所能做的努力，是從每個月的生理週期大約推測出排卵的日子，然後在接近那一天時，請記得連日密集地行房(如果也讓男人的精子每天新陳代謝，就能夠產生品質更優良的精子。一般認知中，精子存放愈久、品質愈好則是錯誤的觀念。)

還有，即使是到醫院來檢測排卵日，我們也無法掛保證能準確檢測出排卵日。很多女性來到門診，會詢問醫師：「我今天排卵了嗎?請幫我看看能不能成功懷孕。」我不懂為什麼會有這麼多人認為，只要做了抽血檢查之後就能夠確定排卵時間而且，這些人連最重要的基礎體溫測量都不做，就直接跑來醫院了。

當我被問到「是否排卵」的問題時，我的真心話其實是—「妳問我，我問誰啊?」僅僅一次的抽血檢查，頂多只能知道那一天、那個時間點的荷爾蒙數值而已，並無法了解前後的變化狀況。說到底，也只能檢驗出妳的荷爾蒙值是否在正常的範圍內，或是否有明顯的荷爾蒙異常、是否嚴重到需要投藥治療的程度而已。

因此，其實我不太推崇所謂「精算排卵日」的方法。而且請你想想，對於過了40歲、又想要孩子的女性來說，實在也沒有太多時間去計算排卵日了，不是嗎?

生孩子究竟是誰的責任呢?

偶而會在門診時聽到患者抱怨：「關於生孩子，老公一點也不願意配合。」

老公很忙、老公不舉、老公不把生育當一回事、老公拒絕行房、老公就是不幫忙……，整個診間彷彿變成細數老公罪狀的批判大會。感覺現在女性們愈是焦急，男性們愈會表現出逃避責任及態度搖擺不定的一面。

「老公，人家今天體溫上升，拜託啦!」有許多太太對老公這樣撒嬌之後，老公反而就硬不起來了。站在太太的立場，想必很想修理老公一頓吧!但是，男性的勃起機能是由副交感神經所主導的，所以讓老公放鬆非常重要，施加壓力反而會讓他的勃起產生困難。也因此，現在日本全國甚至開始宣導「陰莖放鬆教育」，藉此協助男性。

前陣子，有位43歲成功懷孕的女性跟我說，「宋醫師，我看了很多妳的書喔!」我聽了之後相當開心。由於她是高齡懷孕的關係，我以為她看的都是我關於懷孕、生產方面的著作，沒想到她看的都是我的性愛書。

也許是因為我開始在媒體露臉時，常常被稱為「性愛女醫師」，當然這也是一份殊榮啦，但是我也著作了許多懷孕與生產方面的書籍啊。

難道，她是看了我的性愛相關書籍才成功懷孕的嗎?於是我問她：

「您這次是怎麼懷孕成功的呢?」

她避重就輕地回答我，就是懷孕了，並沒有使用人工受孕或誘導排卵等方法。

「所以妳是透過正常的行房，然後就自然懷孕了嗎?」

我進一步問著，於是她回答我說：

「我老公他啊，已經舉不起來五年了耶，連人工受孕都……」

她表示，她結婚的時候都已經37歲了，非常想要立刻有孩子，但是她老公對於房事卻相當消極，也完全不肯接受治療。

「我看了宋醫師的書之後，對於性愛技巧徹底研究了一番。並努力做了很多功課喔!」

塬來她是看了我的知名代表作《女醫師教你真正愉悅的性愛》。我心裡默默為她感到抱歉，這本書對於男性陽萎可能幫不了什麼忙吧?不過，我對於她努力不懈的精神感到很欽佩。她的老公既不肯配合治療陽萎，也不願意進行人工受孕，她就這樣堅持了五年，老公竟然在她的「調教」下還真的動起來了。而且，她現在也成功懷孕，我真是替她感到開心。

一名女性，在43歲那年喚起了懷孕生子的奇蹟，真的非常不簡單!但是像這樣默默努力、得不到另一半支持的女性並不在少數。終於如願懷孕、開始接受不孕症治療的女性們，在她們不為人知的背後，一定有不少人因為「老公的不配合」而獨自煩惱著。

我想強調的是，不孕症治療需要夫妻雙方共同配合，只要有任何一方的態度不夠積極，治療就會難以進行。

本文為一點號【小董嘚吧嘚】審核專用！