先骨折還是先骨質疏鬆?它們的關係到底如何?

骨質疏鬆引起的骨折,和骨折引起的骨質疏鬆,這兩者是一樣的概念嗎?

骨折是骨質疏鬆常見的併發症之一,很多人是骨折后才知道自己有骨質疏鬆,那麼骨折前是否已經有了骨質疏鬆?

如果骨折前並沒有患骨質疏鬆,但骨折后反而患上了骨質疏鬆,骨折后一定會骨質疏鬆嗎?

如何區分兩者

骨質疏鬆引起的骨折,醫生通常稱之為骨質疏鬆性骨折,這類患者在骨折前就已經患有嚴重的骨質疏鬆了。但很多患者往往是骨折后拍片,才從片中發現自己患有骨質疏鬆的。這也是為什麼將骨質疏鬆稱為「無形殺手」的原因。

骨折后引起的骨質疏鬆被醫生稱為廢用性骨質疏鬆,是由於疾病或其他因素導致肢體功能廢用或活動受到限制、由此引起骨量丟失並最終表現出的骨質疏鬆。

這類患者在骨折后所拍的片子中,並沒有骨質疏鬆的徵象,往往是等到骨折部位癒合的中期或後期再拍片時,骨質疏鬆的徵象才顯現出來。

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為什麼會得廢用性骨質疏鬆?

骨折后,骨折部位以及肌肉、韌帶等結構的損傷需要較長時間的卧床休息,這些雖然是創傷后對身體修復的硬性要求。但骨頭才不管那麼多呢,它會嚴格遵守骨組織與力學環境之間的適應性:骨量會根據力學環境的改變而自己增加或減少,以此來適應新的力學環境。

假設腿尚未骨折前的你,每天回家都要走5000步,骨組織就會根據腿部所受的力量提供給你的骨骼走5000步所需的骨量。

隨著夏天的到來,你本著3月不減肥7月徒傷悲的道理,決定每天多走10000步且堅持了三個月,以此來達到減肥的目的。

這時,骨組織就會據腿部所受的力量,提供給你的骨骼走15000步所需的骨量。

但隨著一場車禍的到來——你骨折了,遵循醫囑的你每天只能卧床休息,原本每天都要走的15000步銳減成了現在的0步,這時的骨組織當然就會毫不例外的減少骨骼中的骨量,你就這麼骨質疏鬆了。

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骨質疏鬆與骨折的關係

骨質疏鬆症與骨折有一定的關係,骨質疏鬆可導致骨折的發生,骨質疏鬆性骨折是骨骼系統的退行性病變。且由骨質疏鬆引發的骨折往往比由外傷引發的骨折更為嚴重。

骨質疏鬆症與骨折存在著明顯的因果關係。老年性骨質疏鬆症患者中骨折的患病率約為20%,常常是部分骨質疏鬆患者的首發癥狀或首診原因。一旦發生骨 折,骨折部位的疼痛、畸形及功能障礙等癥狀和體征都會出現。部分老年人對疼痛敏感性差,嵌插型股骨頸骨折患者甚至還能步行,容易造成漏診和誤診,應引起重視。

隨著年齡的增大,骨密度的丟失導致骨質疏鬆,骨質疏鬆症是病理性骨折的病理基礎,外力作用是骨質疏鬆性骨折的誘因。骨質疏鬆症是以骨量減少,骨微觀結構受損,導致骨脆性增加,骨折危險性增大的一種全身性骨骼系統的退行性病變。由遺傳、內分泌、免疫、運動和營養等多種因素引起。如果到達重度骨質疏鬆就 會致殘。尤其是骨質疏鬆性骨折,此病是骨質疏鬆最嚴重的併發症,尤其是髖部、脊柱骨折致殘率、致死率高。

過量的骨吸收是骨質疏鬆症的本質,它使骨量、骨結構及骨的生物學特性發生衰變,在這一慢性變化的過程中,骨的微型損傷日積月累,骨的重建和修復失去代償和平衡,最終使骨強度下降,脆性增加,這是骨折的病理基礎,也是骨質疏鬆症患者容易發生骨折的內在因素。

此外,而骨質疏鬆症患者大部分都存在著視力、平衡力、肌力不足和注意力不集中等情況,容易摔倒,摔倒則是骨質疏鬆症骨折的主要外部因素。骨質疏鬆症骨折好發於骨的干骺端和胸、腰椎部位。最常見於股骨上端及胸、腰椎(楔形骨折)。

骨質疏鬆是病理性骨折的基礎,骨質疏鬆若不能得到良好的治療,一定程度上會引發病理性骨折,甚至更為嚴重的合併症,因此在日常生活中,應該對骨質疏鬆給予必要的重視。千年苗醫,萬年苗葯。【鱷骨通護骨組合】能幫助患者快速康復骨病。

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